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医疗卫生考察学习总结

发布时间: 2019.08.16

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副市长李斌率市人大社会事业委、市府办、市卫生局有关负责同志一行6人,赴辽宁海城、吉林蛟河学习考察医疗单位体制改革和农村社区卫生服务改革工作,感触颇深,收获不少。
海城市地处辽宁南部、辽东半岛北端,是全国县级综合体制改革试点单位,全市现辖4个管理区、1个经济技术开发区、27个镇、576个行政村,总面积2732平方公里,总人口111万。改革开放以来,海城充分发挥区位优势,以勇于实践、敢为人先的胆识和气魄,进行了全方位的改革,使经济和社会事业焕发出新的生机和活力。实行综合体制改革前,由于整个医疗卫生都是由政府包办,机制僵化,经营管理不善,人浮于事,效率低下,有的卫生院甚至连工资都无法保证。为此,从1996年开始,该市本着"提高市一级、搞活镇一级、强化村一级"的原则,对20家乡镇卫生院进行了产权制度改革,改制面达70%。该市的做法是:
1、深入调查研究,坚持因院施策。改制前,该市首先进行了深入的调查研究,通过召开职工座谈会、专家论证会等形式广泛征求意见,摸清底数,掌握实情,制订详细的实施方案,并公布于众。在改制过程中,由市资产评估事务所对卫生院进行清产核资与资产评估,对购买者进行资质和能力审查,确保改制的顺利进行。在改制形式上,该市坚持因地制宜、因院施策,改制的20家医疗单位,竞价出售12家,定向出售7家,兼并1家。
2、采取多种方式,妥善安置人员。该市对改制前已退休的职工主要采取三种安置方法:一是镇政府用原卫生院事业费继续支付其退休费用;二是卫生院及退休职工共同投保,参加社会养老保险;三是在退休职工自愿申请的情况下,发放一次性安置费。对在职职工的安置采取双向选择的方式:一是继续在医院工作;二是自己开诊所;三是自谋职业。医院改制后,有关善后工作及债权债务由所在镇政府统一处理。出售卫生院所得资金主要用于职工安置、为职工交纳养老保险、支付退休费和偿还卫生院所欠债务。
3、组建管理机构,实行医防分设。在乡镇卫生院改制前,该市就实行了医防分离,镇政府成立了卫生管理办公室,负责管理原来由医疗单位代管的各镇预防保健,理顺了农村预防保健的管理体制。
4、切实采取措施,强化管理服务。在领导关系上,该市要求改制后的卫生院必须接受当地党委、政府的领导,服从市卫生行政部门的监督管理和业务指导;医院的院长、副院长必须同当地政府和市卫生局协商后任命,报卫生局备案。在服务功能上,要求改制后的卫生院承担支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务,在发生重大灾害、事故、疾病流行或其他意外情况时必须服从卫生行政部门的调遣。在人员使用上,要求不得使用非卫生技术人员从事卫生技术工作,外聘卫生技术人员必须具备中级以上职称。在医院基本医疗保证上,要求按等级医院基本标准设置科室和人员。同时,该市卫生局还成立了卫生执法大队,对全市的医疗市场进行集中管理,发现问题及时查处,问题严重的吊销营业执照,真正做到了从"办医"向"管医"的转变。

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环卫考察学习总结


关于赴xxx市市容环境卫生管理处考察学习的报告 为尽快理顺城市管理体制,提高城市管理水平,20xx年x月x日园区建设局xxxx科与xxx城市管理局一同赴xxx市进行了一天的考察学习活动。考察团到xxx市市容环境卫生管理处就城市环境卫生管理机构设置,人员编制构成,管理运行机制和综合行政执法等工作开展情况进行考察学习。现将环卫考察具体情况汇报如下:

一、xxx市市容环境卫生管理处情况介绍

1、单位机构:

xxx市市容环境卫生管理处为xxx市建设局下属单位。 xxx市建设局局属单位有:xxx市煤气公司;xxx市基本建设定额站;xxx市公园管理处;xxx市建设工程质量检测室;xxx市建设工程质量监督站;xxx市招(投)标办公室;xxx市园林绿化管理处;xxx市市容环境卫生管理处;xxx市城市管理监察大队;xxx市市政设施管理处。

2、管理运行机制:

xxx市市容环境卫生管理处(以下简称管理处)将日常环境卫生管理工作主要分为城市道路清扫保洁、垃圾转运处理和环境卫生费征收三个方面。

城市道路清扫保洁、垃圾转运处理分别承包给环卫公司。管理处负责管理环卫公司,每月由市财政拨付给环卫公司相关管理费用,具体每月拨付环卫费用30多万元。

环境卫生费征收由管理处直接管理。

3、管理运行具体情况介绍:

(1)环卫公司

为解决管理处人员编制等问题,负责城市道路清扫保洁和垃圾转运处理的环卫公司由管理处原管理人员内部承包组建。

(2)配套公用基础设施、车辆、机械设备

城市道路清扫保洁和垃圾转运处理所需配套的公用基础设施、车辆、机械设备由政府投资建设,费用包含日常的运营、保养和维修。

具体的运营、保养和维修由环卫公司负责。

(3)日常管理模式

管理处根据国家、省及市相关市容环境卫生要求和规范,对环卫公司进行要求和管理。

环卫公司对管理处负责,服从管理处日常管理,工作标准必须满足管理处的管理要求。

环卫公司有独立法人,拥有相关权利和义务。环卫公司对企业员工进行管理,对员工负责。同时,环卫公司对城市道路清扫保洁和垃圾转运处理中出现的安全等事故直接负责。

(4)费用支出

前期配套的公用基础设施、车辆、机械设备由财政投资建设。 支付环卫公司的费用包括公司工人和管理人员的工资、福利、保险、养老等;配套的公用基础设施、车辆、机械设备日常的运营(水费、电费、油费)、车辆保险、保养和维修等。以上费用均按照相关标准,由xxx市财政拨付。

即管理处虽然在单位组织管理及人员编制方面将环卫划分出去,但是在环卫费用支出上并没有减少,并且在很大程度上有所增加。

(5)具体管理内容:

1)、城市道路清扫保洁

a每位环卫工人配有专用的工具车、工具及服装等。

b采用环卫工人一班制及两班轮换制相结合。城市主干道等车流量大、环境卫生维持短的道路采用两班制,其余路段采用一班制。

优点:道路环境卫生条件好;缺点:工人人数增多。

c分工明确,承包城市道路清扫保洁工作的环卫公司负责清扫和保洁城市道路,并将清扫到小轮车的垃圾和城市果皮箱内的垃圾运送到垃圾中转站即可。

垃圾中转站内垃圾的转运处理工作由承包垃圾转运处理的环卫公司负责。

d承包城市道路清扫保洁的环卫公司设有环卫经理、环卫组长、环卫工人。环卫工人工资为550元/月,管理人员工资为1000-1200元/月。

2)、垃圾转运处理

a垃圾中转站内有环卫工人负责垃圾去倾倒和转运装车。

b根据垃圾中转站类型的不同,中转站内配备有不同的机械设备,需环卫工人操作设备。(xxx市垃圾中转站内配备有小装载机来装运垃圾。)

c垃圾运输车每车配备1.2个司机,司机工资为1200元/月。

d中转站环卫工人工资为550元/月,管理人员工资为1000-1200元/月。

3)道路洒水由管理处直接管理,费用按照劳务形式通过财政支出。现阶段xxx市城市道路为一天两洒。

4)城市环境卫生执法管理

城市环境卫生执法管理由管理处直接负责。

管理处负责收取城市居民小区、商场、菜场、商店、企业、工厂等环境卫生相关费用。

二、管理经验及现状问题传达

(1)市容环境卫生管理必须等到政府财政的大力支持。

(2)环卫工人工资现仍为20xx年的工资标准,由于工资较低出现了招不来工人的尴尬局面。现阶段环卫公司中的环卫工人多为上了岁数的老人,工作安全风险太大。

工作总结(医疗卫生)


在卫生厅党组的关怀和领导下,在各处室的支持和帮助下,年全所党政团结、上下齐心,全体职工积极努力奋斗,以全国结核病防治规划为目标,以全国和全省卫生工作大会精神为动力,结合我省和我所实际,圆满完成了所长和党支部两个工作目标合同所规定的任务,并通过抓项目试点,为开创我省结防工作新局面奠定了良好的基础,现将主要工作总结如下:
一、以目标合同为基础,抓好全省结防工作。
所长与厅长签订的目标合同,是全年的工作基础;支部工作目标合同,是完成各项任务的保证;全省的防痨工作,则是结防所工作目标和控制全省结核病疫情的要点;而开展的项目试点工作,正是推动全省结防工作跨上新台阶的一个良好开端。
1、党政齐抓共管,争创全省防痨工作新局面。
今年结防所党、政、工、团组织团结协作,保持结防所的稳定,并且把全省防痨工作当作我所的重要任务来抓。领导积极带头,工作不分份内份外,只要对全省结防工作有益,对控制我省结核病疫情有利,都努力争取做好。通过对全国和全省卫生大会精神的学习,全所干部职工进一步充分认识到了控制我省结核病疫情的重要性,增强了紧迫感。所领导与业务科室同志一道,深入基层了解情况,齐心协力,促进基层防痨工作的开展。全年所领导和业务人员共下基层工作天,其中所党政领导下基层天。在各级领导的带动下,同志们不辞辛苦,不计较个人的得失,走村串寨,想患者所想,急患者所急,积极宣传党的政策和防治结核病的知识,所到之处,尽可能帮助基层解决专业技术上的问题,帮助基层出主意想办法,及时将各地的结防工作开展情况和疫情态势汇总进行分析,并反馈到卫生主管部门和卫生部结核病控制中心,为卫生主管部门及行政领导决策提供了可靠的依据。领导和专家们一起,了解情况,分析疫情,制定解决的方法,使我省结核病防治工作不断发展。
2、抓项目试点,奠定基础,提高我省结防水平。
我省结核病疫情严重,而结防力量和基础较为薄弱。《卫生部加强与促进结核病控制项目》是一条低投入、高效益、促进地方结防工作开展的有效途径。
我省年被卫生部列为项目省,并确定先在、、、、、县进行试点,从年月启动以来,在卫生厅的领导下,在所全体项目工作人员以及基层各级项目工作人员的共同努力下,今年月已结束一个周期,并完成考核工作,个县完成项目管理病人例,较卫生部要求的例超出例。满2个月痰菌阴转率达%,初治菌阳病人治愈率达%,都达到了卫生部项目的要求指标。并在全国结核病归口管理会议上进行了大会交流,受到卫生部和全国结核病控制中心的好评。

我省被列为项目省并在个县进行的第一周期试点工作中,按照全国统一的标准,高标准严要求,项目办领导带头同基层项目组同志一起不断发现问题、总结经验,使我省结核病项目工作在交通不便、结防基础薄弱、群众防痨意识差的困难条件下,仍然达到了目的,完成了任务。部份县曾因技术水平不高、归口管理不能落实、群众或领导不理解等因素而发现病例缓慢,通过结防所技术指导组同志的现场指导、办学习班、开交流经验现场会等手段,问题逐渐得以解决,同时也提高了结核病防治的整体管理治疗水平。
项目县对项目管理病人实行药费减免和不住院化疗,使经济文化贫穷落后的农村结核病患者有了医治的机会,使边远山区因交通不便或经济困难的患者也能不住院而得到及时彻底的治疗,使群众感受到了人民政府和医务工作者对群众的关心和爱护。同时也使结防人员防治管理水平得到很大的锻炼和提高。尤其是我省结核病疫情严重的今天,项目县工作的初见成效为我省结防工作的进一步开展和控制结核病疫情发展奠定了一个良好的基础。
3、完成了今年新列入的个卫生部项目县启动前的考核检查、培训等准备工作。到月底,已有个县启动,开始发现和管理病人。同时也完成了个省结核病控制项目县的地州、县结防管理人员的培训工作。通过项目带动工作,必将对全省结核病疫情控制起到更大的推动作用。
4、加强质控,保证质量。
痰片的质控工作,是把好结防工作质量关和对基层防痨工作者技术水平进行监测的一个重要手段。今年对项目县在内的张痰片进行了质控检查,较目标合同中要求的张增加了张,这对我省结核病的痰检工作起到了积极的促进作用。
5、完成了、两个结防监测县的技术指导工作。先后有天到监测县指导和了解工作情况,并准确无误地完成了卫生部要求上报的各种监测数据和表格。受卫生部结核病控制中心的委托,承办了全国结核病项目工作会议,受卫生厅委托筹办了全省结核病归口管理研讨会,参与接待WHO、世行和卫生部结核病联合督导团到我所及、、检查指导工作。
6、继续把好防痨药品质量关,为基层提供方便。
为了更进一步保证发现病例的治疗效果,我们加强了防痨药品的营理,以求逐步实施固定供应药品的归口管理工作。在对结核病的有效化疗中,用药的配方、规律及药物质量起着致关重要的作用,而防痨药品的正常供应又是规律用药的基本保证。今年除调拨发放卫生部项目县用药板外,为了把好药品质量关和解决基层不易购齐等困难,成立了所药事委员会,并要求药械科人员选择质量好、信誉高、价格低的药品进行订货,这样,既保证质量又减少了患者药费开支,深受基层的欢迎。  

二、积极开展结核病门诊和住院病人的治疗工作
我们在抓好全省防痨工作的同时,为了解决省会所在地区患者及基层疑难病人的诊治问题,提高省所专业技术水平。不断加强和完善住院病人的管理和治疗工作,同时,通过不断学习新技术、增加新项目(如开展纤支镜检查等),成功地收治和抢救了危重病人,加之良好的服务态度,患者对我所的医疗技术水平更加信赖,使我所知名度不断提高。截止月底,完成门诊病人人次,其中专家门诊人次,收住院治疗人,胸透人次,摄片余人次,B超人次,ppD人次,BCG接种人次,纤支镜检查人,生化检测人次,痰片人次。同时,还主动外出体检,主动发现病人和帮助院校、厂矿进行查、防、管、治,今年对地区的师大、学院等所大专院校及国防工校等所中专学校、师大附中、附小等进行了体检和结核菌素普查,受检人,查出结核菌素强阳性者人。并利用流动X光车外出对余个单位进行摄片体检万多人次,查出活动性肺结核例,疑似患者例,肺部肿瘤例。
三、做好所内建设,稳定结防队伍
1、针对结防人员待通差,队伍不稳定的问题,一方面党支部根据目标的内容利用政治学习的时间摆事实、讲道理、讲老结防人员的创业精神,讲我省以致全国、全世界结核病疫情的重要性,讲白衣天使的奉献精神,讲结防工作在社会中的重要地位;另一方面积极组织力量创收,解决职工后顾之忧,较好地做到了两个文明一起抓,两个成果一起要。年内在资金紧缺的情况下,自筹与拨款相结合,疏通了道路,完善了病员食堂、购置了车辆,解决了工作生活中的部分实际问题。
2、积极完成所内日常人事、保险、劳资、老干、红十字会工会、共青团的工作。财会上接受了政府三大检查组重点检查,结果认定:收支管理规范,未发现重大违纪。
四、培训人材与提高教学、科研水平。
1、在人材培养上,一方面积极培养所内人员,另一方面又抓好了对基层人才的培养。今年所内派出人分别到湖南医科大和北京等地参加学习和进修,派人参加了西安和新疆两个学术会议,以及省急诊培训班等短期学习班。举办了全省结防科长统计培训班、项目办技术指导组强化短训班、结核菌检验规程研讨班和结核病控制项目县启动前的专业人员培训班共十期,共培训余人。接名收基层结核病防治人员到所内进修。

2、科研工作是反映一个单位人才和学术水平的一个重要指标。今年我所在全国一级刊物发表论文篇,在中国防痨通讯刊登篇,在预防医学刊登篇,在年全国防痨协会学术年会上交流论文篇,在会上交流篇,在其它学术会上交流篇。应市科委邀请,还派专家到玉溪市进行结防科研评审。
五、宣传工作
鉴于全球结核病流行的回升,世界卫生组织于1993年宣布了全球结核病紧急状态,号召全球紧急行动起来,加强结核病控制工作。并把每年3月24日作为世界结核病防治日。我国卫生部去年将结核病由丙类传染病管理提升为乙类传染病管理,并将肺结核列入九五期间五个重点疾病之一。我省是全国结核病疫情较重,而且疫情上升的省份之。今年省卫生大会己把肺结核列入我省九五期间的重点防治疾病之一,并且从省财政列出防治结核病专项经费。掌握时机,加强宣传是摆在我们面前的一项重要任务。今年我们除了在红十字日、儿童计免日等上街宣传外,还积极组织在3.24、省卫生工作大会期间上街义诊和宣传,与省经济广播电台协作开设专栏进行结核病知识咨询和讲座。通过义诊、发放结核病知识的宣传材料和讲座咨询,提高了结防所知名度,提高了人群对结核病知识的了解。 全年共印发宣传材料万余份。
六、存在问题
1、我省结核病疫情严重,宣传工作力度不够,使部分领导和群众仍然对其认识不足,大部分医疗单位领导和医院的医务人员仍然不了解现代结核病管理手段和先进的治疗方法。
2、结防机构和人员不稳定,一些已建起来的机构因待遇和经费等原因而撤并,使工作不能开展,今年报卡的结防科已降至个。占总人口%的非项目县,新登病人只占全省的%。
3、非项目县归口管理仍然末解决,很多肺结核病人到医院或普通诊所治疗,由于经济困难和不规则治疗而形成耐药,难治复治病人增多。
4、部份专业技术人员的积极性没有得到充分的发挥,出现忙闲不均,如何调整好是有待今后认真研究的问题。
5、业务学习抓得不紧,没有有计划、有目的地安排专业学习。

医疗卫生部工作总结


医疗卫生部工作总结

医疗卫生扶贫项目的主要目标是面向广大农村地区,提高农村地区,特别是西部贫困山区人民基本的初级医疗保健水平。在我国一些贫困地区,尤其是西部贫困山区,农民陷入一个因贫致病、因病致贫或因贫返病、因病返贫的怪圈,许多农民无钱求医问药,小病拖成大病,大病拖成绝症,贫病相交,成为一些地方摆脱贫困的瓶颈,也是医疗扶贫的一个难点。我会与有关省的医疗部门合作,继续在医疗扶贫方面开展一些项目。



乡村医生培训项目:1999年国家颁布了《医师法》,对我国的执业医师提出了明确要求,而爱德1989年启动培训的一年制和一年半制村医皆不符合国家要求。为了提高村医的业务水平,爱德自1999年开办了中专学历村医函授项目。XX年6月第一批于1999年入学的分别来自甘肃、四川、宁夏的861名学员毕业。目前仍有4,384名学员在读,将于今年和明年毕业。此外,我会还培训了来自甘肃、宁夏、内蒙、四川、青海和广西的半年制短缺专业的300名乡医,所进修课程为急救、外科、妇科、麻醉、内科、儿科和影像。

村卫生室援建项目:作为对村医培训项目的支持,针对贫困山区无诊所的现实,我们启动了村卫生室援建项目。XX年在宁夏回族自治区的隆德县,同心县和固原县陆续建成了38间卫生室。该项目受到了宁夏卫生主管部门的高度重视和热烈欢迎,认为这为建设完整的农村医疗网络作出了贡献。这些卫生室在当地政府部门的支持下,逐渐发展成为当地的医疗服务中心,集医疗、妇幼保健、免疫和计划生育指导等多项功能为一体,极大地方便了当地群众看病就医,同时也极大地鼓舞了“爱德村医”的为民服务的积极性。

艾滋病宣传教育项目:继续在云南开展艾滋病宣传教育项目。在当地宗教及卫生部门支持下,XX年下半年启动了与河南周口市和驻马店市基督教“两会”的艾滋病知识培训项目,共举办了3期培训班,在基层群众中收到了良好的宣传效果。同时,在河南有关县启动了艾滋孤儿助养项目,助养了600多名。

巡回医疗:为了方便西部高原山区群众看病就医,继青海和甘肃后,又于XX年给西藏自治区人民医院捐赠了一辆流动手术车,受到了当地藏民的热烈欢迎。还组织由6名专家组成的医疗队两次前往江苏新沂县、浙江嵊州市和福建南安市6个乡卫生院巡回医疗,接诊病人4,665人,带教当地医务人员57人。

甘肃结核病防治项目:继续在甘肃执行结核病防治项目,共接诊9,354人,实施胸透9,344人,门诊初诊病人痰检片检查5,095人,拍摄胸片、x光片2,876张,发现并确诊活动性肺结核病人2,064例,99.9%的病人落实了短程化疗。

身心项目:这是促进贫困村全面发展的项目,包括一所学校、一个卫生室和一个妇女活动中心。在河北尚义县和山东费县完成了5个项目,仅费县的身心项目现已达到了26个。



《妇女身边的医生》出版发行:《妇女身边的医生》是美国西方基金会专门为农村妇女编写的健康手册,语言简单易懂,很受农村妇女的欢迎,已被译成多种文字出版。我会经过两年的翻译、修改,终于去年正式出版,共印刷14万册,已被无偿赠送给全国31个省、市、自治区的基层妇女卫生保健工作人员和广大农村妇女.

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