手术室规章制度。
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手术室规章制度 篇1
1、布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求;分污染区、清洁区、无菌区,拖布及一切卫生用品要分开使用,并有明显标志。
2、天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,有良好的.排水系统,便于清洗和消毒。
3、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。传染病患者及感染性患者的手术应当在隔离手术间进行。
4、进入手术室人员须换手术室专用鞋、帽、口罩、工作服,要求自己的衣服、头发与口鼻不能外露,手术人员工作鞋一人一用一消毒、清洗。手术结束后,医务人员脱下手术衣、手套等物品放入手术间指定位置,洗手后方可离开手术室。
5、手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。手术室所用物品、器械、敷料在开包前应再次检查有效期,符合无菌要求方能使用,术中均遵守无菌操作规程。
手术室规章制度 篇2
1、按手术通知单接病人,入手术室巡回护士应按病历进行核对,内容包括:病人姓名、床号、手术名称、手术部位、药物过敏史、禁食情况、血型。
2、仔细检查病人备皮、更衣情况、有无假牙及首饰。
3、术前按手术扩手术者的要求准备体位用物及软垫,要求安全、俱全。术中作约束带固定肢体松紧适宜,固定时防止损伤肌肉及神经。
4、定期检查和维护平车,安全运输病人,搬运时动作轻巧、规范,防止病人坠床。
5、各类手术器械打包前,应检查器械及其附件的完整性,功能是否良好。
6、任何有创检查及手术必须有手术自愿书等各类同意书。
7、术前应检查手术室内各类电器的备用状况,术中严格遵守电器使用常规,安全使用电刀。术中使用手控刀时注意按钮的保护,防止意外切割伤。放置电极板应平坦,位置恰当,接触良好。冲洗时勿使病人躯体潮湿造成导电致伤。
8、术中输血用药严格执行三查八对、三查七对制。用血必须有输血治疗同意书并及时记录于麻醉单上。
9、术中所需用物必须实行二人四遍法,并认真记录签名,数量无误才能关闭切口。增添物品时及时登记,掉下手术台的物品及器械要妥善保存在固定处。
10.接台手术时,必须将上一台手术丢弃的`物品全部清理出手术室,环境消毒后才能接受第二位病人室。
11严格执行标本管理制度,术中病理标本及时交于巡回护士管理,应有专人负责清点,认真做到四查四对制度。
12.易燃易爆药品应固定有数并专柜上锁保存,氧气应远离易燃易爆物品.
13专人专职保养维修室内电器设备.
1、将病历首页与柜台手术程序单核对。
2、手术病人的核对,包括:姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。
3、查对病历卡,包括:x线摄片、术中用药,皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告(需有医务处盖章)等。
4、查验病人的备皮情况,有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。
1、将病人送回病房前,要查对带回的物,如:剩余的药、x线摄片、取出结石等,并通知所在的病区及家属。
2、若送往苏醒室,则应与麻醉师详细交班。
1、在护理工作中,一旦发生护理差错事故,其当事人应立即向护士长汇报,护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。
2、发生严重护理差错、事故后,经科护士长核实后于24小时内上报护理部,护理部核实后及时报院部。
3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。
4、发生护理差错或事故后,应积极采取有效措施,将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。
5、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。
6、发生护理差错或事故后,有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管,不得销毁、涂改、伪造。
7、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识,结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训)原则,做出相应处理。
8、建立护理差错、事故登记本,根据“五不放过”原则,及时记录所发生差错、事故的内容,由护士长负责并安排组织讨论,当事人做口头及书面检讨,并备案归档。
9、科内强化护理安全教育,加强护理差错、事故防范措施的学习与考核,并将考核成绩与奖惩挂钩。
10、实习护士发生差错、事故时,根据事件的性质、发生原因、经过及造成的后果等,由带教老师和护士酌情分别承担一定责任。
1。凡进入手术室的工作人员,必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩,离开手术室时,应更换外出衣及鞋子。
2。院外来参观、学习、实习者,须经医教科或护理部批准,并应有固定地点。
3。各科择期手术,应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单,急诊抢救手术,可先口头通知,后补手术通知单。
4。手术按手术通知单时间进行,必须准时到位,不得随意更改。特殊情况与护士联系。
5。术前30分钟接病人,随带病历,并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及_敏试验、术前用_。病员入室后,巡回护士应复查一遍,注意病人手术部位清洁范围,首饰、假牙、手表不得带入手术室。
6。严格无菌_作技术。无菌手术和有菌手术应分室进行,特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。
7。室内保持严肃安静,禁止高声喧哗,手术期间不得聊天、看报等。
8。严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒检测制度,落实医疗安全防范措施。
9。手术室应常备各种急诊手术包及抢救器材,手术器械不得外借,如外借的需医教科批准。
10。手术室器械应在清洁干净基础上消毒,各种_品器械材料应放在固定位置,贵重器械专人保管,每月清点、维修、保养。_剧毒品标志明显,专人加锁保管,普通_品每天清点并记录,每月检查一次,专人负责。
11。负责保管和送检手术中采集的标本,请医生及时填写病理标本、送检单并作好送检登记,督促及时送检。
手术室规章制度 篇3
1、手术室工作人员必须严格遵守手术室人员职责、手术室管理制度。
2、保持室内整洁和安静,禁止大声喧哗,禁止吸烟。进入手术室前穿刷手服、戴口罩、帽子、换手术室专用鞋;外出时更换外出衣和外出鞋。
3、严格按外科手消毒的清洗消毒操作流程执行。
4、严禁将私人物品带入手术室。
5、手术室物品固定放置,标识统一,专人负责添加保管。
6、手术器械位置固定,专人保管,每日清点,确保各类无菌器械均在有效期内,定期维护保养。
7、手术室器械原则不外借,若需借出,必须有护士长签字同意,做好登记。
8、种植体等贵重材料专人保管,及时添加。
9、手术室护士根据预约表,提前做好一天的手术安排。若需特殊器械、材料。应提前沟通并做好准备。临时增加手术室至少提前30min通知手术室,用物备全,方可进行。
10、巡回护士提前10min到达手术室,确认患者信息,确认手术医生、医助和器械护士,准备手术。
11、器械护士接到病历后核对患者信息及化验单,遵医嘱监测生命体征和血糖后进入手术室。
12、手术人员按照手术安排到制定手术间进行手术,不得随意进出其他手术间,严格控制参观人数。
13、手术护士术后做详细登记,及时统计上报。
14、手术结束后,器械护士必须尽快完成手术器械的清洗工作,做好交接。
15、连台手术时,手术人员必须更换手术衣和手术手套。
16、手术室保持清洁整齐,术后紫外线照射消毒45-60min。每周一次彻底清洁消毒,每月做空气检测。
17、对于特殊感染的手术,靠后安排,术后严格按国家规定的消毒灭菌方法进行处理。
18、除急会诊和设备维修人员,严禁非手术人员进入手术室。
手术室规章制度 篇4
1.凡本院医师、进修医师、实习医师或外来参观者,必须凭手术参观牌或医务科的介绍信,方可进手术室参观。科主任及手术指导医师除外。
2.参观者需遵守手术室的各项规章制度。
3.参观者须更换手术室备有的衣、口罩、帽子及鞋方可进人,外出时更换外出鞋,穿外出衣。
4.参观者只得参观指定的手术,不得任意出人其它手术间。
5.参观时应遵守无菌原则,距离手术无菌区域33.3 cm以上。
6.保持室内清洁、安静,不准吸烟。
7.参观后离开手术间前应将参观用物归原。
8.凡系直系亲属手术,一律不准参观。
9.晚夜班谢绝参观。参观人员必须严格控制,每台进修生2人,实习生1人。主管护师、护士长、巡回护士有权管理。?
10.除本院及进修人员能上台手术外,其余(包括国内专家能上台手术者)人员一律需要医务科批文,方可进人手术室。
1.凡需要手术治疗的病人,应做好术前各项准备,明确诊断,严格手术指征,并征得病人家属或单位签字同意。
2.较大、复杂手术均需进行术前讨论,需请示报告的按有关规定执行,并由科主任或主任医师担任手术者或负责指导手术。
3.参加手术人员应按时进入手术室。按规定步骤洗手,对病人应认真负责,严格执行无菌操作。手术室应有固定巡回护士负责供应工作,器械护士术前术后应详细清点器械、敷料等。
4.术前1天,术者应填写好手术通知单送往手术室(常规手术前1天早上10时前送到,急症手术提早30分钟或电话通知),通知单上要求写好病室、床位、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称、麻醉方式及特殊要求,并由病室主治医师签字,开好术前医嘱,检查术前护理工作实施情况,做好查对制度。
5.手术过程中,术者和助手应密切配合,如遇病人情况突发变化或意外,全体医务人员应积极抢救,并立即报请上级医师协助指导处理。
6.缝合时,术者应仔细检查有关器官有无出血和有无异物存留,并严格执行查对制度,杜绝差错事故。
1.根据病人手术时间核对病室、床位、病人姓名后,提前30分钟或1小时将病人接到指定手术间。
2.检查术前准备是否完善,如:术前用药、禁食、合血、出凝血时间、HbsAg、记账单、灌肠、插胃管、导尿管、照片、更换衣服、家属签字等,并注意不带贵重物品入室。无导尿管病人应嘱病人排尿。
3.检查手术所需用物是否准备好,如:病历、合血单、记账单、输液筒、开关夹、胸腹带、特殊用药、X光片等,并带人手术室。
4.接台手术,提前30分钟电话通知有关病室作准备。医师在病室等候,待病人接人手术室后,医师随即进人手术室。?
5.手术结束后,将病人随同病房带来的一切用物送回病房,并与病室接班护士当面交清。由术者、麻醉医师、手术室护士、工人一起护送病人,以防回病房途中发生意外,包括局麻病人。
6.接送病人时注意病人安全。尤其是特殊病人,如:左房粘液瘤、神志不清、脑危象、严重外伤、休克等随时有病情变化的病人应有一名医师陪同护送至手术室,以保证病人安全。
7.若病室术前准备不完善,手术室可拒绝接病人,待完善术前准备后由病房护送至手术室。
8.每天早上7:15开始接病人,请各病房在上午7时以前做好术前准备。
术中输血制度:
(1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
(2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错。
(3)输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回护士查对1遍,输血或加血者查对1遍。
(4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。有特殊反应者,应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。
(5)输血毕,保留血袋,以备查对。
(6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
1.凡在手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则。保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。
2.进手术室见习、参观,二人以内的需经科室负责人和手术室护士长同意;三人以上的需报医务科经业务副院长批准。参观或见习手术者,应接受院方医护人员的指导,不得任意游走及出入。
3.手术室的药品、器材、敷料,均应有专人负责保管,放在固定位置。各项急症手术的全套器材、电气和蒸气设备应经常检查,以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借,如外借时,须经手术室护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志,加锁保管,根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
4.无菌手术与有菌手术应分室进行,如无条件时,先做无菌手术,后作有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等之数目,并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料。
5.手术室在夜间及假日应设专人值班,以便随时进行各种紧急手术。
6.手术室对施行手术的病员应作详细登记,按月统计上报。协同有关科室研究感染原因,及时纠正。
7.手术室应每周彻底清扫消毒一次,每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。
8.负责保存和送检手术采集的标本。
9.手术通知单须于术前一日交手术室以便准备,急症手术通知须主治医师或值班医师签字。
10.接手术病人时,要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位,防止差错。病人要穿医院衣服进入手术室。
手术室规章制度 篇5
一、手术体位的安全管理措施
1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤,检查受压部位及手术区皮肤是否完整,对昏迷、消瘦、小儿(身体有无抓伤)、长期卧床及外伤病人尤其应该注意,如有异常及时与病房护士、手术医生沟通,在手术护理记录单上详细记录。
2、手术床单应平铺无折皱,病人的皮肤不能与托手板、尺布等橡胶物品直接接触,勿与金属床、头架、器械托盘等金属物接触,应用敷料阻隔以防使用电刀时导电灼伤。
3、摆放手术体位过程中应尽量减少暴露病人,并注意保暖。
4、给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏,防止角膜干燥划伤。头面部手术病人眼睛用保护膜保护,防止消毒液溅入眼内灼伤角膜。耳部手术病人用棉球堵塞耳道,防止消毒液流入耳内,灼伤鼓膜。
5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托,防止受压、破损。手术时间较长,如:心脏手术、断指再植等手术病人躯干及枕部应垫凝胶垫(圈)。
6、平卧位时颈下垫软垫保护颈椎,上肢外展不得超过900以免损伤臂丛神经。膝关节下垫软垫,避免膝关节过伸,造成术后疼痛或神经损伤。踝关节下垫软垫,防止足跟受压。
7、俯卧位时注意避免呼吸运动受限。在胸腹下垫俯卧位垫时注意腹部的位置置于垫子中空处,避免受压。小腿要垫高,使脚尖自然下垂,保持功能位。硬模外麻醉或清醒病人,巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置,防止面颊部长时间受压。气管插管全身麻醉颈椎手术病人,面颊受压处垫马蹄形凝胶圈,并确保眼球不受压。术中严密观察病人防止插管脱落。
8、侧卧位胸部垫软枕,在垫高手术部位的同时,注意舒展健侧肢体,避免大血管、腋神经受压,保证输血输液通畅。肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10~15cm,不要过高,防止腰椎滑脱,手术结束将腰桥及时放平。
9、截石位时髋关节外展应小于900在不影响暴露手术野的情况下,尽量减少腿部支架对肢体的牵拉,固定肢体时要衬垫,松紧适度,观察双下肢末端皮温,保持静脉回流良好,术后轻轻拍打下肢,预防下肢静脉血栓形成。
10、婴幼儿皮肤娇嫩,进行各种操作应轻柔,尽量避免拖、拉、推等动作。固定体位及束缚压脉带应用棉垫衬托,防止损伤皮肤。四肢不过分牵引,以防关节脱位。
11、体位固定好后,检查并妥善固定命脉通路,确保术中输血输液的通畅及静脉给药的方便。
12、手术结束应将病人手术区域皮肤的血迹拭净擦干,包裹敷料。
二、物品清点的安全管理措施
(一)确保清点物品数目的.准确
1、清点物品时,洗手护士、巡回护士必须看清实物仔细清点,巡回护士复述一遍,确保首次清点准确无误,并规范、准确记录。
2、清点纱布时,应松开纱布外包裹,将纱布都开,分块仔细清点,防止纱布粘在一起影响清点的准确性。
3、清点纱布垫时,将垫子充分展开,分块仔细清点,防止两块纱布垫粘在一起。
4、清点器械时,需重复清点两遍,对点和单点各一遍。缝针清点两遍,第一遍从针尖清点,第二遍从针尾处清点,一确保清点数目的准确性。
5、清点时,注意检查器械的螺丝是否松动脱落,电刀头是否完整、缝针是否弯曲,仔细检查器械功能,保证器械的完整性。
6、棉球、头皮夹、脑棉清点:棉球一个个仔细检查后清点,防止两个粘在一起。
头皮夹数量较多,易滑动,应五个一组,分组清点。脑棉应检查棉絮的质量、脑棉的缝线是否牢固,是否两块粘在一起。
(二)防止器械纱布等遗留体腔
1、手术开始前,按物品清点要求仔细清点器械、敷料、缝针等,准确记录。
2、随病人带入手术间的敷料、绷带以及消毒区所用的纱布、纱布球等与手术台上能够混淆的物品,应在手术开始前,全部送出手术间。手术过程中任何人不得将纱布、缝针等物带入或带出手术间。
3、手术过程中,要时刻保持手术创口周围整洁,暂不用的物品应及时交还洗手护士,不得随意放置或堆积在手术创口周围。
4、手术过程中,手术台上增加或去取下的敷料及器械等,应由巡回护士及时、准确记录。
5、体腔和深部手术创口内填入纱布垫或留置器械时术者要及时通知助手和洗手、巡回护士,体腔内的纱布垫必须有长带或用巾钳夹住,留于创口外。体内留置的物品需要带回病房时,巡回护士应在手术护理记录单上详细记录,手术医师签字,并与病房护士详细交接。
6、从手术台取下或落在地上的纱布(垫)、器械、缝针等巡回护士要及时收回,放在固定的地点保养,便于巡回护士与洗手护士清点,术后交洗手护士刷洗或做好交接班。
7、缝合体腔和深部创口前,洗手护士要与巡回护士清点所有的器械、敷料,数量无误后方可关闭体腔。
8、缝合体腔和深部创口后,洗手护士与巡回护士要再次清点所有的物品。在护理记录单上双签字。
三、电刀使用的安全管理措施
(一)病人的保护
1、使用绝缘、清洁和干燥的手术床布。
2、避免病人皮肤接触金属物品(皮肤暴露处用布巾包裹)及自身皮肤之间接触。
3、术中使用易燃性的麻醉剂、酒精类皮肤消毒剂或病人胃肠道在内存在生气体如沼气时使用电刀要慎重。
4、手术结束后将负极板整片水平自病人身体上揭除,揭除时一手固定皮肤、另一手慢慢揭除极片,负极片揭除后观察粘贴处皮肤情况。
5、避免在带电解质的液体内,如血液或生理盐水中使用高频电刀,因密集的电子束可传导其他处造成机体损伤。
(二)正确使用负极板
1、使用高质量的负极板:一次性使用,边缘完整,具有柔软度和较强的粘附力。
2、选择肌肉血管丰富的部位粘贴负极板,避免在骨隆突、瘢痕、皮肤缺损或受伤、脂肪较多的位置粘贴,并保证粘贴部位皮肤清洁、干燥、局部无毛发。
3、粘贴负极板时,其长轴应与身体的纵轴垂直,确保与粘贴部位皮肤完整而紧密接触。
4、负极板应尽量靠近手术区,避免越过身体的交叉线路,以便使电流通过的路径最短。
5、婴幼儿皮肤面积较小,注意负极板粘贴的位置,确保粘贴的效果。术中冲洗体腔时避免液体溢出浸湿极板处皮肤。
6、心电图电极片避免在电刀电流同路中,应远离活动电流至少15cm,安装心脏起搏器的病人,禁用高频电刀,以防心率失常的发生。
(三)正确使用电刀手柄
1、重复使用的电刀手柄开包前仔细检查包装的完整性、有效期、灭菌效果。
2、术前仔细检查电刀头、手柄及线的完整性,确保刀头无缺痕、弯曲,避免刀头段落体内。检查刀头、电线的橡胶外鞘是否缺损,以免漏电伤人。
3、使用过程中及时清除电刀头上的焦痂,以防止焦痂包裹电刀头,使绝缘性能增加,切割效果差,因此加大电流而造成切割部位组织烫伤。
4、停止使用电刀时,手柄放在安全的地方,不得将器械或其他物品压在手柄上,造成放电击伤病人。
5、电刀头未与组织完全接触前不要通电。
6、不可直接用水冲刷电刀线,可用湿纱布擦洗电刀头及导线,擦洗过程中不得用力拽拉导线。
(四)设备的使用及保养
1、正确连接相关组件并插牢,先连接好负极板线、电源线后,再开电源开关。
2、手术结束后控制面板上电切、电凝的功率应复零,先关电源开关,再撤电源线,整理好各组件后,电刀归位,注意保持设备的整洁、干净。
3、仪器应定期检测及保养,以免漏电伤及病人及医护人员。
(五)腔镜手术使用电刀注意事项
1、应定期检查电极有无绝缘不良,如有漏电禁止使用。使用前仔细检查腔镜器械与电极绝缘情况。
2、防止电传导引起热损伤:通电时间不可过长;电凝时电刀头不可接触金属器械及夹闭血管和管状组织上的钛夹;主要组织附近如大血管、胆管、神经等慎用或禁用电刀。
3、电凝损伤可波及5mm范围,在电凝时,注意保持与空腔脏器的间距应大于5mm,电凝离断时应尽量靠近需要切除的病变组织,如电凝胆囊动脉时应防止损伤胆管,电凝分离粘连的组织时防止损伤肠管、输尿管等。
4、使用脚踏开关时通电时间尽量短,不需要通电时应移开脚踏开关,以免烫伤患者。
手术室规章制度 篇6
一、手术室安全制度
1、按手术通知单接病人,入手术室巡回护士应按病历进行核对,内容包括:病人姓名、床号、手术名称、手术部位、药物过敏史、禁食情况、血型。
2、仔细检查病人备皮、更衣情况、有无假牙及首饰。
3、术前按手术扩手术者的要求准备体位用物及软垫,要求安全、俱全。术中作约束带固定肢体松紧适宜,固定时防止损伤肌肉及神经。
4、定期检查和维护平车,安全运输病人,搬运时动作轻巧、规范,防止病人坠床。
5、各类手术器械打包前,应检查器械及其附件的完整性,功能是否良好。
6、任何有创检查及手术必须有手术自愿书等各类同意书。
7、术前应检查手术室内各类电器的备用状况,术中严格遵守电器使用常规,安全使用电刀。术中使用手控刀时注意按钮的保护,防止意外切割伤。放置电极板应平坦,位置恰当,接触良好。冲洗时勿使病人躯体潮湿造成导电致伤。
8、术中输血用药严格执行三查八对、三查七对制。用血必须有输血治疗同意书并及时记录于麻醉单上。
9、术中所需用物必须实行二人四遍法,并认真记录签名,数量无误才能关闭切口。增添物品时及时登记,掉下手术台的物品及器械要妥善保存在固定处。
10.接台手术时,必须将上一台手术丢弃的物品全部清理出手术室,环境消毒后才能接受第二位病人室。
11严格执行标本管理制度,术中病理标本及时交于巡回护士管理,应有专人负责清点,认真做到四查四对制度。
12.易燃易爆药品应固定有数并专柜上锁保存,氧气应远离易燃易爆物品.
13专人专职保养维修室内电器设备.
14做好四防;防火、防盗、防特、防爆
二、手术室病人查对制度
术前
1、将病历首页与柜台手术程序单核对。
2、手术病人的核对,包括:姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。
3、查对病历卡,包括:x线摄片、术中用药,皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告(需有医务处盖章)等。
4、查验病人的备皮情况,有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。
5、查环境(内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况)
术后
1、将病人送回病房前,要查对带回的物,如:剩余的药、x线摄片、取出结石等,并通知所在的病区及家属。
2、若送往苏醒室,则应与麻醉师详细交班。
三、建立手术室差错事故汇报制度
1、在护理工作中,一旦发生护理差错事故,其当事人应立即向护士长汇报,护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。
2、发生严重护理差错、事故后,经科护士长核实后于24小时内上报护理部,护理部核实后及时报院部。
3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。
4、发生护理差错或事故后,应积极采取有效措施,将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。
5、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。
6、发生护理差错或事故后,有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管,不得销毁、涂改、伪造。
7、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识,结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训)原则,做出相应处理。
8、建立护理差错、事故登记本,根据“五不放过”原则,及时记录所发生差错、事故的内容,由护士长负责并安排组织讨论,当事人做口头及书面检讨,并备案归档。
9、科内强化护理安全教育,加强护理差错、事故防范措施的学习与考核,并将考核成绩与奖惩挂钩。
10、实习护士发生差错、事故时,根据事件的性质、发生原因、经过及造成的后果等,由带教老师和护士酌情分别承担一定责任。
手术室规章制度 篇7
手术室病人查对制度
术前
1、将病历首页与柜台手术程序单核对。
2、手术病人的核对,包括:姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。
3、查对病历卡,包括:x线摄片、术中用药,皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告(需有医务处盖章)等。
4、查验病人的备皮情况,有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。
5、查环境(内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况)
术后
1、将病人送回病房前,要查对带回的物,如:剩余的药、x线摄片、取出结石等,并通知所在的病区及家属。
2、若送往苏醒室,则应与麻醉师详细交班。
手术室差错事故汇报制度
1、在护理工作中,一旦发生护理差错事故,其当事人应立即向护士长汇报,护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。
2、发生严重护理差错、事故后,经科护士长核实后于24小时内上报护理部,护理部核实后及时报院部。
3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。
4、发生护理差错或事故后,应积极采取有效措施,将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。
5、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。
6、发生护理差错或事故后,有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管,不得销毁、涂改、伪造。
7、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识,结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训)原则,做出相应处理。
8、建立护理差错、事故登记本,根据“五不放过”原则,及时记录所发生差错、事故的内容,由护士长负责并安排组织讨论,当事人做口头及书面检讨,并备案归档。
9、科内强化护理安全教育,加强护理差错、事故防范措施的学习与考核,并将考核成绩与奖惩挂钩。[小学作文网 WWW.zWb5.Com]
10、实习护士发生差错、事故时,根据事件的性质、发生原因、经过及造成的后果等,由带教老师和护士酌情分别承担一定责任。
手术室管理制度
1、凡进入手术室的工作人员,必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩,离开手术室时,应更换外出衣及鞋子。
2、院外来参观、学习、实习者,须经医教科或护理部批准,并应有固定地点。
3、各科择期手术,应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单,急诊抢救手术,可先口头通知,后补手术通知单。
4、手术按手术通知单时间进行,必须准时到位,不得随意更改。特殊情况与护士联系。
5、术前30分钟接病人,随带病历,并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及_敏试验、术前用_。病员入室后,巡回护士应复查一遍,注意病人手术部位清洁范围,首饰、假牙、手表不得带入手术室。
6、严格无菌作技术。无菌手术和有菌手术应分室进行,特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。
7、室内保持严肃安静,禁止高声喧哗,手术期间不得聊天、看报等。
8、严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒检测制度,落实医疗安全防范措施。
9、手术室应常备各种急诊手术包及抢救器材,手术器械不得外借,如外借的需医教科批准。
10、手术室器械应在清洁干净基础上消毒,各种_品器械材料应放在固定位置,贵重器械专人保管,每月清点、维修、保养。_剧毒品标志明显,专人加锁保管,普通_品每天清点并记录,每月检查一次,专人负责。
11、负责保管和送检手术中采集的标本,请医生及时填写病理标本、送检单并作好送检登记,督促及时送检。
手术室规章制度 篇8
1、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。
2、发生护理差错或事故后,有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管,不得销毁、涂改、伪造。
3、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识,结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训)原则,做出相应处理。
4、建立护理差错、事故登记本,根据“五不放过”原则,及时记录所发生差错、事故的内容,由护士长负责并安排组织讨论,当事人做口头及书面检讨,并备案归档。
5、科内强化护理安全教育,加强护理差错、事故防范措施的学习与考核,并将考核成绩与奖惩挂钩。
6、实习护士发生差错、事故时,根据事件的性质、发生原因、经过及造成的后果等,由带教老师和护士酌情分别承担一定责任。
手术室规章制度 篇9
一、手术室应有专人负责、专人管理、专人登记。
二、手术室人员必须严格遵守无菌原则,保持室内肃静和整洁。进入手术室必须穿戴手术室的鞋、帽、参观衣或手术衣和口罩。外出时应更换外出鞋,着外出衣。每次手术完毕,手术衣、裤、口罩、帽子、拖鞋须放回指定地点。无关人员不得擅入。
三、室内的药品、器械、敷料专人保管,定期查对,及时修理补充,用后放在固定位置。急诊手术器材、设备应经常检查,以保证手水正常进行。毒性药品标志明显,严格管理。未经领导同意,手术器械不得外借。
四、无菌手术与有菌手术应分室进行。
五、手术通知单须于手术前1日10:00前送手术室,如需特殊器械,预先注明。手术室根据手术通知单按时接送病人手术。
六、急诊手术由值班医生通知手术室,并填写手术通知单。加急诊手术与常规手术冲突时优先安排急诊手术。
七、接手术病人时,先取病历并认真核对病人的姓名、床号、年龄、诊断、手术名称和部位,严防差错。病情允许时应向病人做必要的自这介绍,消除病人的紧张焦虑情绪,体现整体护里内涵。麻醉师、手术护士术前1天应访视病人。
八、手术室设24小时值班,随时接受急诊抢救,不得擅自离岗。
九、手术时间为手术开始时间,排定参加手术人员均应在预定时间前20-30分钟到手术室决好准备工作。临床科室因故更改、增加或停止手术时,应事先与麻醉科科主任、护士长联系。
十、对施行手术的病人做详细登记,按月统计上报。
十一、手术室医务人员负责保存和及时送检采集的标本,并建立签收制度,防止标本丢失。
十二、按卫生部院感管理规范,认真做好手术室内各区域的各种消毒工作和院感监测工作,并接受疾控部门的定期检查。手术用过的器械物品及手术床及时进行清洁消毒处理。严重或特殊感染手术用过的一切器械物品均应作特殊处理,经重新消毒后方可再用。手术室污水应进入医院污水处理站统一处理。
十三、手术室应有备用电源。
手术室规章制度 篇10
(1)凡进入手术室人员,必须按规定更换手术室所备衣、裤、口罩、帽、鞋。用后应放回原位。外出时,应更换外出衣和鞋。
(2)手术室内应保持肃静,禁止吸烟和高声谈笑。门要轻开轻关;手术进行时,勿走正门。尽量减少不必要的活动 (3)严格执行无菌管理,除参加手术及有关人员外,其他人员一概不准入内。凡违反无菌管理之处,一经指出,须立即纠正。施行感染手术的医务人员,术毕不得到其它手术间参观走动。
(4)手术室工作人员应熟悉手术室内各种物件的固定放置位置和使用方法,用后放回原处。有关急救药品、器材,必须随时备用,定期检查,及时补充及维修。一切器械、物品,未经负责人许可,不得擅自外借。
(5)手术完毕,对用过的器械、物品及时清洁或消毒处理,整理备用。严重感染或特殊感染手术用过的器械、物品,均须作特殊处理,手术间亦应按要求消毒处理。
(6)值班人员应坚守岗位,随时准备接受急症手术,不得擅离。
(7)凡需施行手术,应由各科主管医师填进手术通知单。择期手术应在前一天按规定时间送手术室,急症手术或紧急手术可先行电话通知手术室,并尽快补送手术通知单。需特殊器械或有特殊要求的,应在手术通知单上注明。因故暂停或更改手术,应预先通知联系。
(8)无菌手术间与有菌手术间应相对固定。无条件固定者,应先施无菌手术,后施污染和感染手术。优先安排急症手术。严禁在一个手术间内同时施行无菌及污染手术。
(9)重大手术或新开展手术,有关手术人员应参加术前讨论,做好充分准备,必要时,手术者可至手术室检查准备的器械和物品。
(10)按时接手术病人进入手术间。危重。急症的病人应由经管医师陪送,协助手术室人员处理。参加手术人员应按时洗手,准时手术。
手术室规章制度 篇11
1、按手术通知单接病人,入手术室巡回护士应按病历进行核对,内容包括:病人姓名、床号、手术名称、手术部位、药物过敏史、禁食情况、血型。
2、仔细检查病人备皮、更衣情况、有无假牙及首饰。
3、术前按手术扩手术者的要求准备体位用物及软垫,要求安全、俱全。术中作约束带固定肢体松紧适宜,固定时防止损伤肌肉及神经。
4、定期检查和维护平车,安全运输病人,搬运时动作轻巧、规范,防止病人坠床。
5、各类手术器械打包前,应检查器械及其附件的完整性,功能是否良好。
6、任何有创检查及手术必须有手术自愿书等各类同意书。
7、术前应检查手术室内各类电器的备用状况,术中严格遵守电器使用常规,安全使用电刀。术中使用手控刀时注意按钮的保护,防止意外切割伤。放置电极板应平坦,位置恰当,接触良好。冲洗时勿使病人躯体潮湿造成导电致伤。
8、术中输血用药严格执行三查八对、三查七对制。用血必须有输血治疗同意书并及时记录于麻醉单上。
9、术中所需用物必须实行二人四遍法,并认真记录签名,数量无误才能关闭切口。增添物品时及时登记,掉下手术台的物品及器械要妥善保存在固定处。
10.接台手术时,必须将上一台手术丢弃的物品全部清理出手术室,环境消毒后才能接受第二位病人室。[你正在阅读的文章来自:文库网
11严格执行标本管理制度,术中病理标本及时交于巡回护士管理,应有专人负责清点,认真做到四查四对制度。
12.易燃易爆药品应固定有数并专柜上锁保存,氧气应远离易燃易爆物品.
13专人专职保养维修室内电器设备.
1、将病历首页与柜台手术程序单核对。
2、手术病人的核对,包括:姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。
3、查对病历卡,包括:x线摄片、术中用药,皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告(需有医务处盖章)等。
4、查验病人的备皮情况,有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。
1、将病人送回病房前,要查对带回的`物,如:剩余的药、x线摄片、取出结石等,并通知所在的病区及家属。
2、若送往苏醒室,则应与麻醉师详细交班。
1、在护理工作中,一旦发生护理差错事故,其当事人应立即向护士长汇报,护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。
2、发生严重护理差错、事故后,经科护士长核实后于24小时内上报护理部,护理部核实后及时报院部。
3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。
4、发生护理差错或事故后,应积极采取有效措施,将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。