指缝很宽，时间太瘦，悄悄从指缝间溜走。我们或多或少会在某些时候有些深刻的故事，优秀的人写一份总结，是对自己的反省，突破。总结是对过去的事情的简单概括，对于总结范文你有什么心得呢？小编特别从网络上整理了卫生局关于城乡卫生一体化医改的工作总结，希望能对你有所帮助，请收藏。
今年是深入推进新医改的关键之年，也是十二五规划的开局之年。一年来，局班子精诚团结，求真务实，带领xx卫生人紧紧围绕区委、区政府高位求进，跨越发展的总体要求，突出招大引强年，环境创优年，四个大会战的工作重点。锐意进取，克难攻尖，圆满完成了区委、区政府和上级主管部门下达的各项目标任务，卫生事业持续、协调、健康发展。
一、卫生改革卓有成效
今年是实施医改三年目标的最后一年，面对十分繁重的医改任务，围绕群众健康权益，针对群众看病就医的突出问题，用改革的手法解决发展中的问题和矛盾，取得了明显成效。
（一）政策措施。一是注重组织保障。调整了区医改办设置，将区医改办设在区卫生局，利于工作统筹协调和开展，并落实了人员编制。二是注重政策落实。区政府印发了《xx区医药卫生体制五项重点改革2011年度工作安排》；三是注重资金支持。区财政专门安排1002万元医药卫生体制改革综合配套资金（包括基本公共卫生服务116万，基药206万，村卫生室和社区补助111万，公共卫生人员工资148万，绩效工资补助420万），保障医改工作稳步推进；四是注重调研学习。区政府组织医改成员单位赴外地学习医改先进经验后，深入基层突重点、破难点，开展针对性调查研究，全面掌握实情，及时发现、解决问题；五是注重机制建设。初步建立了基层医疗机构多渠道补偿机制，推进运行机制转变，为完成基层医疗机构回归公益性的改革目标奠定了基础；六是注重合力推进。船山各有关部门紧紧围绕医改工作大局，明确任务、落实责任、密切配合，形成了推进工作的强大合力，确保了医改有力、有效。
（二）主要成效
一是基本医疗保障覆盖面持续扩大。新农合增资扩面，人均筹资230元，参合人数达362464人，参合率达102%，调整了新农合报销方案，政策性报付比达70%；城镇职工、居民参保率分别达100%、85 %，城镇职工医保、城镇居民医保的平均报销比例分别达到85%和65%；累计资助参保 12921人、参合 21923人，救助困难群众门诊5790人次、住院6120人次。
二是基本药物制度全面覆盖。全区7个乡镇卫生院、2个中心卫生院和3个社区卫生服务中心共12家基层医疗机构按照3个100%的要求全部配套、使用和零差率销售基本药物，并实行省统筹的基本药物集中上网采购。共采购基本药物630.85万元，正积极推进区级集中统一支付。从7月1日开始在全区村卫生室全面铺开基本药物制度，目前全区357个村卫生室中有166个开展基药工作，统一采购配送基药7.2335万元。为配合基药的可持续推进，自今年7月开始在乡镇卫生院和社区卫生服务中心全面推行一般诊疗费改革，将现有的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费，一般诊疗费标准每人每天10元，参合农民就诊的一般诊疗费用全部由新农合支付；目前正筹备在村级开展一般诊疗费。
三是基层医疗卫生服务体系进一步完善。投资2900万元的区医院住院大楼和高升、灵泉、龙坪等3个社区卫生服务中心已竣工投入使用。
四是公共卫生服务均衡发展。全面实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划等10项国家基本公共卫生服务项目。截止目前，已为814799人次免费提供公共卫生服务。
五是推进公立医院改革试点。按照五惠民、四分开、三协作、二发挥、一强化的要求，实施医院信息公开、专业技术人员双向选择、中层干部竞聘上岗，健全医患沟通评价制度，规范调整医疗服务价格。完成了医疗卫生单位机构设置和核编定员、定岗工作，正着力制定全医疗机构设置规划，确保数量明确、布局科学、配置合理。
二、民生工程全面完成
（一）新型农村合作医疗。农民自筹资金1087.392万元，中央、省、市、区财政补助资金7249.28万元已全部到位。共有20654名参合农民住院并享受补偿，住院费用8113.81万元，次均费用2432.86元，补偿3450.43万元，报付比达63.32%；7938人次享受门诊统筹补偿，补偿17.13万元。
（二）推进公共卫生设施建设。实施基层医疗卫生机构信息化平台建设195个；减免贫困白内障患者复明手术费用40例；建设农村无害化卫生厕所7000座。
（三）实施农村孕产妇住院分娩补助。在全区实施了(工作总结之家：;卫生资讯网：;卫生健康网：)农村孕产妇住院分娩补助，农村孕产妇住院分娩271人，补助10.84万元，农村孕产妇住院分娩率达100%，无孕产妇死亡，婴幼儿死亡率降低至2.5%以下，剖宫产率降至41.7 %。
（四）开展免费婚前、孕前优生健康检查。在全区免费婚前 对，孕前优生健康检查 例，人口出生缺陷率降至 。
（五）儿童重大疾病补偿。对 例儿童白血病、 例先天性心脏病、 例慢性肾功衷三个重大疾病开展补偿工作，不断提高保障水平，参合儿童补偿覆盖率达到100%。
三、公共卫生均衡发展
全面实施九大公共卫生服务项目，通过落实工作网络化、服务内容格式化、管理办法信息化、督查过程质控化的 四化机制，助推船山公共卫生再上台阶。
1、居民健康档案：全区累计建立居民健康档案276402份，其中社区90371份，建档率48.17%；农村186031份，建档率55.54%；全区建档率52.89%。
2、健康教育：举办健康教育讲座800期，制作健教宣传栏41个，刊出467期，印发宣传资料20.67万份。
3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗8345人次、卡介苗5000人份、脊灰疫苗10000人次、百白破疫苗4000人次、白破疫苗XX人份、麻疹疫苗22400人份、甲肝疫苗315人份、流脑及流脑a+c疫苗3600人份、乙脑疫苗2400人份、麻腮风疫苗2300人份。
4、传染病防治：及时发现、登记并报告辖区内发现的乙类传染病104例，丙类传染病446例，无甲类传染病发生。开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；对1167例非住院结核病人、9例艾滋病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。为0-36个月婴幼儿建立《儿童保健手册》，开展新生儿访视，实施儿童保健系统管理7827人，系统管理率达97.5%。
6、孕产妇保健。为孕产妇建立《孕产妇保健手册》，重点进行基本体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导，实施孕产妇系统管理3709人，系统管理率90.7%。
7、老年人保健。对65岁及以上老年人进行登记管理，开展健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，累计共建档32736人，其中每年进行一次体格检查和健康指导人数为29274人，实行死因登记报告160例。
8、慢病管理。为10261名高血压患者、2798名糖尿病患者建立档案，对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，每季度进行随访了解病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
9、重性精神疾病管理。对478名重性精神疾病患者进行登记管理，督促发作期重性精神病人住院83人，随访、康复指导和动态管理1282人次。
四、项目工作成效显著
争取并到位项目资金7482.46万元，其中非常规项目资金626.5万元（县级医院能力建设247万元、农村改水改厕379.5万元），常规资金6855.96万元（新农合补助资金6224.5万元、公共卫生补助资金587.19万元，村医补助44.27万元）。
五、食品打非强势推进
一是在4月21日全国、省、市严厉打击非法添加和滥用食品添加剂专项工作电视电话会后，在全区打非会前夕我局就召开了打击餐饮环节食品非法添加和滥用食品添加剂专项工作会，采取统一领导、部门协调、联合行动的原则，各司其职，突出重点，扎实有序开展瘦肉精、苏丹红、食品非法添加和滥用食品添加剂、塑化剂等专项整治行动，并取得阶段性成效。二是按照《食品安全法》的要求，我局主动与政府相关部门协调，理清的食品安全监督管理职能，根据区政府领导安排，将原食品安全委员会办公室由区药监局转设到区卫生局，牵头负责全区食品安全综合管理协调工作；将原由我局管理的餐饮环节食品安全监管移交给了区食药局，完成了人、财、物的划转，明确了食品安全监管的职能职责。
六、医患关系和谐发展
按照一年初见成效、两年发展提高、三年上一大台阶的思路展开服务好、质量好、医德好，让群众满意活动，成立了三好一满意领导小组，召开了动员大会，制定下发了工作方案，从7个方面着力解决医疗服务不方便、医疗质量不放心、医患关系不和谐问题。一是改善就医条件，用心服务百姓，给患者创造一个良好的就医环境；二是优化医疗流程，简化环节，合理布局科室，方便病人就诊；三是严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，合理规范使用抗菌药物、用量动态监测及其超常预警和干预，提高医疗质量，保障医疗安全；四是充分尊重患者知情同意权和选择权，推行文明礼貌用语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，改善服务态度，和谐医患关系；五是提高医院挂号、收费、取药、检查等窗口工作效率，简化院内门急诊跨科会诊手续， 挖掘内部潜力，提高工作效率；六是实施廉价药物制度和辅检互认制度，控制医药费用增长，减轻患者负担；七是推行电子病历管理，建立临床路径和单病种收费，抑制过度医疗。加强惩防体系建设，建立起教育、制度、监督三者并重，惩防并举的纠风工作长效机制；狠刹收受贿赂、回扣、红包、私收费、乱收费、分解收费、开单提成、搭车开药等不正之风；严肃查处各种经济往来中的商业贿赂案件；健全药品、器械、一次医用材料购销制度，经常开展自查自纠，主动纠正严重损害群众利益的行为；设立举报箱，开通举报电话，实行有奖举报，接受群众监督；加强卫生全行业监管，全面落实纠风工作责任制；严肃查处违背职业道德，违反法律法规，损害群众利益的人和事；广泛开展精神文明创建活动，巩固文明行业创建成果；转变干部作风，加强机关行动效能；全面推行政（院、队、中心）务公开，全面实行一日清单制、病人选医生、服务承诺制，试行单病种最高限价制，和谐医患关系初步建立。
七、疾病控制卓有成效
狠抓了以甲流感、霍乱、手足口病为重点的传染病防治工作，处置可疑疫情10起，无暴发疫情发生；加强传染病规范管理，强化艾滋病监测和行为干预，实施艾滋病免费咨询检测工作，有效遏制蔓延趋势；巩固了无脊灰状态；儿童计免稳步推进，ⅰ类疫苗免费接种35143万余人次，免费金额13万余元；继续实施现代结核病控制策略，全面落实结核病人的归口管理和督导治疗；完成水质监测135件，hiv抗体检测578人，微量元素监测150人次，可疑食物标本检测13件，委托卫生检测10件。
八、卫生监督保驾护航
全面清理了卫生行政许可项目，现有许可项目9项，全部纳入区政务中心办理，做到严格审查、严格发证、程序合法、依法行政；落实横向到边、纵向到底的卫生监督网格化管理；开展了校园周边环境专项治理、饮用水和医疗器械消毒效果监测；严厉打击非法行医，医疗市场管理规范有序。
九、妇幼保健长抓不懈
区保健院在无任务安排的前提下，自加压力，切实推进达标上等工作，通过艰苦卓绝的不懈努力，达到并通过二甲验收；全区妇幼保健工作以保障母婴安全为切入点，大力实施一法两纲和三网监测工作，实行人员蹲点联系指导制度，强化基层妇幼人员业务培训，提高其管理能力和业务水平。全区婴儿死亡率3.27，0－5岁儿童死亡率5.32；孕产妇新法接生率达100%，住院分娩率达100%，死亡率为0，高危孕产妇住院监护分娩率达100%。
十、政府目标全面完成
作风建设。认真开展以讲党性、守纪律、强素质为主题的作风建设活动，以科学领导为目标要求，以创先争优为有效载体，形成了围绕中心，服务大局的良好氛围。
无偿献血。组织无偿献血1800人次，献血36000ml，保证了临床用血需要。
效能建设。建立了以首问责任制、限时办结制、责任追究制为重点的行政效能制度体系，干部工作作风得到明显转变，服务意识明显增强，工作效率明显提高。
两化互动。深刻认识两化互动发展的重大战略部署赋予卫生部门的任务，认真分析卫生工作在两化互动发展中的作为，将两化互动发展作为于十二五卫生事业发展规划、区域卫生规划的出发点和落脚点，紧紧围绕两化互动发展谋划和布局。
十一、存在的主要问题
一是卫生资源布局不合理，城乡差距过大，卫生资源总量不足与浪费并存这一问题将长期存在；二是卫生服务体系网底脆弱，还需要进一步完善和加强；三是卫生技术人才匮乏，技术水平低，知识更新慢，医疗设施设备陈旧，服务能力亟待提高；四是乡镇卫生院发展不平衡，个别乡镇卫生院还停留在求生存阶段；五基本药物制度的实施还存在个别品种难采购、难配送、价格虚高等制约医改推进的制度性问题；六是卫生信息化水平低，资源共享差。
十二、2012年工作打算
1、指导思想：以xx大和xx届五中全会精神为指导，贯彻落实科学发展观，全面推进医药卫生体制改革，统筹城乡卫生协调发展，完善基本医疗药物制度，健全卫生服务体系，促进公共卫生服务均等化，提高人民群众健康水平。
2、工作思路：调整重心，强化装备，提升技能，改善服务；创新机制，统筹城乡，医患和谐，科学发展。
3、工作目标：深化医药卫生体制改革，促进体制机制创新；统筹城乡协调发展，促进基本公共卫生服务逐步均等化；抓好卫生惠民利民工程，构建和谐医患关系；稳步推进公共卫生、农村卫生和社区卫生，提高正确处理重大疫情和突发公共卫生事件的应急处理能力，为群众提供安全、高效、方便、价廉的医疗卫生服务，为全区经济社会又好又快发展提供强有力的健康保障。
4、具体工作
（一）以公共卫生为中心，加强重大疫病防控
（二）实施卫生民生工程，推进卫生惠民利民
（三）深化卫生体制改革，促进体制机制创新
（四）强化提升医疗设备，提高医疗技术水平
（五）加强内涵建设管理，努力提高服务能力
（六）加强行业作风建设，建立和谐医患关系
（七）完善卫生信息网络，大力实施阳光政务
（八）加强中医中药工作，推进中医继承创新
（九）加强无偿献血工作，促进科学合理用血
（十）加强党团协会工作，创造宽松发展环境
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县卫生局深化医药卫生体制改革工作总结
EE县卫生局深化医药卫生体制改革工作总结
2012年2月
我县医改工作于2010年4月全面启动，县上成立了由县委常委、副县长任组长，分管副县长任副组长，相关部门负责人为组员的医改领导小组，设立了办公室，办公室设在县发改局，办公地点设在县卫生局。于2010年4月26日召开了全县深化医药卫生体制改革启动会议，会议由分管副县长潘慧琴同志主持，县长贾忠慧同志做了重要讲话，制定下发了医改方案。经过两年来的工作，组织结构建设得到加强，医改五项重点工作中进展顺利，运行平稳。
2011年在县委县政府的正确领导下，在有关部门的支持配合下，全县卫生系统团结一致，深入开展创先争优活动，坚定不移的走中医药特色的甘肃医改之路。各项医改工作取得显著进展和积极成效。
（一）巩固和完善覆盖城乡的基本医疗保障制度。
1.扩大基本医疗保障覆盖面。
2011年，我县城镇职工医疗保险参保人数达到2.24万人，城镇居民医保参保率达到了90%以上,新农合参保率达到93.7%。
2.提高基本医疗保障水平。
一是2011年新农合和城镇居民医保筹资水平分别为230元、160元。新农合政府补助标准每人每年200元，个人缴费为30元。
二是2010年新农合门诊统筹在17所乡镇卫生院，563所村卫生室全面实施，并纳入了新农合门诊统筹定点医疗机构管理范围，确定报销比例为80%。乡村两级医疗机构达到了门诊统筹全覆盖，实现了门诊就医可以报销。从2011年5月份开始，在全县新农合门诊统筹全部采取了一元钱看病的模式。
三是及时调整新农合补偿方案，提高补偿比。城镇居民医保、职工医保和新农合政策范围内住院费用报销比例在县级医院分别达到了65%、90%和80%。新农合的统筹基金最高支付限额提高到了农民居民人均纯收入的6倍以上（最高支付限额为6万元），提高了医疗保障水平。
四是县农合办与省中医学院附属医院、天水市中医院签订协议，开展了异地就医即时结算服务。推行了按人头付费、按病种付费、按床日付费等支付方式。
（二）国家基本药物制度初步建立，药品价格合理下降
1.2011年5月，县物价局通过市场调查，与我县天元、康泰、兰州阳光EE经销部、县医药公司等4家配送企业协商，在省级招标采购价格内制定了EE县基层医疗卫生机构国家基本药物统一采购价格，并下发《关于EE县基层医疗卫生机构国家基本药物统一采购价格的通知》。对在我县乡村医疗机构使用的204种国家基本药物统一了采购最高限价，国家基本药物全部纳入医保报销目录，按比例报销，完成了基本药物二次议价工作。根据全省基层医疗机构基本药物采购培训会议，我县基层医疗单位实行基本药物制度，并实行基本药物零差率销售，在县财政局核算中心设立了专门账户，进行基本药物网上招标采购。目前，基本药物网上采购工作逐步开展。
（三）基层医疗卫生服务体系进一步健全。
1.2010年，与村级阵地建设项目相结合，通过建设和购买方式新建了57个村卫生室，并代表天水市接受了中央灾后重建工作组的检查。2011年，我们积极向上级争取了23个村卫生室建设项目，现已全部完工。
2.全面落实县、乡、村三级卫生技术人员进修培训计划，不断提升技术人员专业素质和服务能力。我们制定了卫生技术人员培训计划，连续2年已按要求派出5名医务人员到省级医疗机构进修，派出25名乡镇卫生院卫生技术人员接受全科医生转岗培训，对全县563名乡村医生进行为期6天的轮训。
3.从基本公共卫生服务经费中，向承担公共卫生服务的乡村医生按每行政村每年6000元的标准发放补助243万元，其中6000元中3000元作为基本补助，3000元作为绩效补助。2010年应向乡村医生发放的243万元已于2011年初发放结束，2011年的乡村医生补助发放工作正在进行，预计月底可结束。
4.按照省卫生厅确定的医疗机构分级分工管理的要求，认真开展了医疗机构等级评审工作。2010年县医院被评定为二级甲等医院，县中医院被评定为二级乙等医院，有9所乡镇卫生院评定为一级甲等卫生院，4所乡镇卫生院评定为一级乙等卫生院，促进了县乡医疗机构的规范化建设。2011年在渭阳、西坪、谢家湾、古坡四所卫生院开展了等级评审工作，其中渭阳、西坪、谢家湾三所卫生院被评为一级甲等卫生院，古坡乡卫生院被评为一级乙等卫生院。
5.在县乡医疗卫生机构积极开展了技术比武和岗位练兵活动，2011年有1名护理人员被评为全市十佳护士，3名护理人员被评为全市优秀护士，2所乡镇卫生院被评为优秀护理示范岗，在2011年5.12护士节受到了市卫生局的表彰。
6.认真组织万名医师支农工作。2011年安排17名省内外医师到4所乡镇卫生院和县医院开展为期一年的支农活动。县医院接收5名天津医师进行交流指导，并选配5名医师到天津交流学习。
7.落实了《在深化医药卫生体制改革中充分发挥中医药作用的实施办法》政策文件。一是建成了礼辛、安远、磐安、金山中心卫生院和大像山镇、大石卫生院等六个中医特色乡镇卫生院，并确定了167所中医特色村卫生室。二是征集到治疗农村常见病的4种中医药诊疗技术和11种推广处方，并在新农合门诊统筹全额报销。三是开展了县、乡、村三级中医师带徒工作，共确定了11名名中医，带徒24人。四是在全县中医力量相对薄弱的12所卫生院从退休人员、乡村医生、个体诊所中聘请了23名在本地有影响、群众信赖的中医人员在卫生院坐诊。五是落实了中医药起付线降低30%，中医药费用补偿比提高20%的新农合优惠政策。六是去年，我县有5名医务人员被评为甘肃省乡村名中医；有13名同志被吸纳为甘肃省中医协会会员；七是开展了《EE县常见病、多发病验方验案》的编辑工作，目前已完成两期。
8．甘肃省卫十一项目县中医药适宜技术推广工作现场会与2011年11月中旬在EE县召开。我县的中医药工作得到省中医药管理局代表和省级专家、兄弟县区的较好评价。
（四）促进基本公共卫生服务逐步均等化。
在全县基层医疗卫生机构开展了9类国家基本公共卫生服务项目，2009年落实基本公共卫生服务经费701万元，2010年落实基本公共卫生服务经费882万元，2011年基本公共卫生服务经费已到位1403万元。2010年度公共卫生服务经费截止2011年9月底已使用790余万元，资金使用率90%以上。
1.与县财政、县计生部门研究制定了《EE县促进基本公共卫生服务逐步均等化项目实施细则（试行）、《EE县基本公共卫生服务考核细则》，制订了报账程序和办法，并于2011年4月初经县政府常务会议研究通过，并以县政府办公室名义印发执行。2011年5月初，对乡镇卫生院长、会计、医改办主任、农合办主任、乡镇卫生管理办公室人员进行了公共卫生服务均等化和新农合业务培训。
2、积极开展健康教育活动，2011年，我们先后印制各种健康教育宣传资料23种，70余万份，健康处方11种，30万份，全县进行健康教育讲座及宣传46期，其中县卫生局举办讲座8期，局直部门开展讲座及宣传20期，乡镇卫生机构举办讲座及宣传18期；县卫生局各股室印制宣传折页10种30万份，印制《EE县公共卫生服务手册》13万份，印制中医药类宣传资料及健康教育处方17万份，妇幼、疾控印制各种专业宣传资料15种36万余份，各乡镇卫生院印制各种宣传资料21种65万余份。在全民健康生活方式日、糖尿病日、高血压日、世界精神病日 在各乡镇，县大十字广场进行健康咨询义诊活动并于EE电视台开展健康教育栏目，吸引群众参与，在2011年9月1日全民健康生活方式活动日通过移动短信方式进行宣传，提高居民健康意识，开展强化免疫等活动时发送短信30余万条。全县健康教育覆盖率达到100%。
3.截止2011年12月底，建立城镇居民健康档案33475份，建档率57.9%，建立农村居民健康档案330030份，建档率达58.24%。电子档案建立387605份，建档率79%；
4.确定六峰镇中洲村、安远镇王马村为健康教育示范村，有针对性的开展了饮食、行为、生活习惯健康干预和劳动卫生防护。
5.开展了麻疹强化免疫工作，接种麻疹疫苗39106人份，接种率为99.94%。
6.开展了以高血压、糖尿病、重症精神病、肿瘤放化疗、终末期肾病透析为主要内容的慢性病管理，截止2011年11月底，高血压病人建档管理 28142人、糖尿病病4538人、重症精神病357人、肿瘤放化疗患者76人，65岁以上老年人46349人。
7.孕产妇建档管理15649人，3岁以下儿童建档管理20060人。
（五）推进公立医院改革。
市上确定在市一院、市二院及武山县人民医院进行改革试点，我们主要学习了国务院印发的公立医院改革方案，并将4月下旬召开的全省农村卫生工作现场会议精神及文件汇编印发各医疗卫生机构，对公立医院改革的政策精神进行了深入学习和宣传动员。
1.在县医院、中医院主要开展了设编定岗、绩效工资等人事制度改革。
2.积极探索了临床路径管理模式，县医院制定临床路径8个，中医院制定临床路径病种5个，规范了医疗机构医疗行为。
3.开展了抗菌药物专项整治自查工作，定期召开抗菌药物应用专题分析会，开展合理用药培训教育，对过度使用抗菌药物的医生采取个人谈话、通报批评、经济处罚等措施，对不合理用药及时给予干预。
（一）新农合制度进一步完善，农民就业负担逐步减轻
通过积极探索开展新型农村合作医疗制度建设，新农合管理制度及水平得到进一步完善。一是2012年新农合政府补助标准每人每年200元，个人缴费为50元。人均筹资标准每人每年提高到230元，筹集到位新农合基金12021.443万元，其中：农民个人缴费1578.333万元，市县526.11万元，省财政3445万元，中央财政补助6472万元。2011年1－11月，补偿20810人次，住院率4%，基金补偿4174.59万元，门诊统筹支付1260.21万元，按调整后的新补偿标准，政策范围内实际住院补偿比为乡级 95%、县级90%、县外市级75%，省级65%。二是完成新农合看病、报销一卡通软件推广工作，成立了领导小组办公室。按照先成立逐步全面推开的方式，确定42个村和48个村卫生室先进行试点，总户数15056户。截止9月16日，已完成5668户的基本信息采集工作，占37.65%，2011年10月份已全面开展，实现新农合一卡通全覆盖。三是落实了中医药起付线降低30%中医药费用补偿比提高20%的新农合优惠政策；征集到治疗农村常见病的4种中医药诊疗技术和11种推广处方，并在新农合门诊统筹全额报销。四是全面推开儿童白血病、先天病等八类重大疾病保障工作，在有条件的统筹地区将肺癌、食道癌等十二类疾病纳入重点疾病试点范围。
（二）以EE县乡村卫生服务一体化管理为抓手，加强基层医疗卫生服务体系建设。
为加快我县农村卫生服务体系建设，落实《EE县人民政府办公室关于印发EE县深化医药卫生体制改革实施方案（2009-2011）的通知》(谷政办发34号)及《天水市人民政府办公室关于印发天水市乡村卫生服务一体化管理实施方案的通知》天政办发239号文件精神，按照《天水市人民政府办公室关于印发天水市乡村卫生服务一体化管理实施方案的通知》（天政办发239号）等文件精神，现结合我县实际，制定了《EE县乡村卫生服务一体化管理实施方案》和《EE县乡村卫生服务一体化管理实施细则》。按照乡村卫生服务一体化管理市上的安排，分三个阶段进行：
2012年元月，为宣传动员阶段，主要是传达和学习文件精神，统一思想，充分认识开展乡村卫生服务一体化管理的重要意义以及所要实施的内容、方式、方法、步骤、目的等，为实施好全县乡村卫生服务一体化管理奠定基础。
2012年2月-2012年3月为试点阶段，在六峰镇中心卫生院、金山乡中心卫生院、礼辛乡中心卫生院、白家湾乡卫生院、大像山镇卫生院十里铺分院五个卫生院实施乡村卫生服务一体化试点，总结经验，为下一步在全县开展乡村卫生服务一体化管理提高经验。
2012年4月-2012年12月，为推广阶段，在全县其它12所卫生院全面铺开，力争在8月份全县乡村一体化管理初步建成，年底全县标准化村卫生室覆盖率达到100%。
实施乡村卫生服务管理一体化的关键，是乡镇卫生院全面履行县卫生局赋予管理辖区内村卫生室的职责，实行乡镇卫生院与村卫生室两级负责制。在具体内容上，要全面推行五统一管理措施：统一行政管理、统一业务管理、统一财务管理、统一药械管理、统一绩效考核。
（三）进一步落实公共卫生服务逐步均等化
一是做好10项基本公共卫生服务项目和5项重大公共卫生服务项目任务的督导考核、培训指导、资金监管等工作；抓好麻疹、艾滋病的防治工作，美沙酮门诊完成治疗 人目标。二是加强妇幼保健工作，稳步推进基本公共卫生服务均等化，使所有孕产妇和儿童受益，将有力的提高农村孕产妇住院分娩率和广大妇女儿童健康水平。进一步健全妇幼卫生服务体系，提高妇幼保健服务能力，推动全县妇幼卫生事业平稳快速发展。三是以省卫生厅提出的健康甘肃、养生甘肃、长寿甘肃、幸福甘肃为目标，广泛开展群众性的健康知识普及和教育活动，联合有关部门启动全民健走行动。全力开展慢病防治工作，推进全民健康生活方式行动和慢病防治工作。四是按照管理机构下基层，疾控机构进医院，健康教育进家庭的思路，落实医疗机构疾病谱排序和分析任务，完善突发公共卫生事件预警机制。五是加强卫生应急、卫生监督协管和食品安全工作，强化医疗机构医德医风和医疗质量的监督检查，为卫生行政部门建立医疗机构不良业绩记录制度提供依据。六是抓好地方病防治工作，重视并加强地方病、职业与放射卫生和精神卫生建设。七是积极推进城乡环境卫生整治，加强卫生城市、社区、乡镇创建工作，继续推进控烟工作，积极倡导公共场所无烟化。八是按照医改任务要求的阶段目标，完成城乡居民健康档案工作，加快健康档案动态运行进程。九是落实中医治未病纳入公共卫生均等化项目工作。十是慢性病随访管理方面实现四对口：公共卫生服务手册、慢性病随访记录、随访登记表、随访对象。
（四）继续推广公立医院改革试点工作
1.完善绩效考核制度，在县医院、中医院主要开展了设编定岗、绩效工资等人事制度改革。
2.对县中医院在政策扶持等方面出台了优惠政策，解决了县中医院在发展中存在的问题，相继出台了《EE县中医院考勤制度》、《EE县中医院绩效考核制度》、《EE县中医院总值班制度》，与中层干部（科室主任）签订了2012年目标管理责任书，加强了县中医院规范化管理。
3.积极探索了临床路径管理模式和50个单病种付费模式，减轻了患者医疗负担。县医院制定临床路径8个，县中医院制定临床路径病种5个，规范了医疗机构医疗行为。
4.对县级医疗机构开展了基本药物零差率销售工作，实现县、乡、村三级医疗机构基本药物零差率销售全覆盖。
卫生局关于村卫生室规范化建设及乡村卫生服务一体化管理工作总结
加强领导 加大投入 规范管理
BH市HQ区卫生局
为贯彻落实上级有关文件精神，我区高度重视，把村卫生室建设和管理作为医药卫生改革保基本、强基层、建机制一项重要环节来抓好抓实，发挥政府的主导作用，全力推进我区村卫生室规范化建设及乡村卫生服务一体化管理。经过一年多的努力，全面完成村卫生室标准化建设并实现了一体化管理，进一步优化农村卫生资源，提升了村卫生室的服务能力和水平，基本满足农民群众基本医疗卫生服务的需求，促进农村经济社会健康协调发展。现汇报如下：
一、基本情况及工作成效
（一）行政村分布情况。HQ区辖10个行政村，农村户籍人口34327人。主要分布在高德、驿马办事处。其中：高德办事处辖8个村；驿马办事处辖2个村。
（二）加大投入，规范建设。我区2011年初启动村卫生室规范化建设。现建成中心村卫生室6个；普通村卫生室4个。村卫生室规范化建设项目共投入资金152万元，基中：自治区补助80万元；区政府投入72万元（包括后续建设25万元）。
（三）明确产权，坚持公益性。所有建成的村卫生室均为非营利、公益性卫生机构，是农村卫生事业重要组成部分。村卫生室产权归所属村委并交由所在卫生院管理，纳入国有资产管理。
（四）规范管理，运转正常。目前，我区已经全部完成村卫生室规范化建设和管理工作，并且做到规范管理，运转正常。
高德中心卫生院负责对辖区范围内的8个卫生室实行一体化管理；地角卫生院负责对驿马办事处的2个卫生室实行一体化管理。由卫生院共聘请乡村医生13名（其中女村医6名），卫生院派出医护人员4名，已全部到位上岗。
卫生院对村卫生室业务进行全面管理，实施国家基本药物制度并实行基本药物零差率销售，规范村卫生室医疗服务行为，对村医开展公共卫生服务进行具体指导，对村医进行绩效考核和补助。实行乡村医生聘用制，承担所在村基本医疗和公共卫生服务。目前，乡村医生队伍稳定，村卫生室运转正常。
二、主要做法
（一）加强领导，完善机制。
我区领导高度重视，村卫生室建设和管理作为一项重要民心工程来抓好抓实，列入各级政府、部门为民办实事主要事项和年度绩效考核。加强领导，健全组织机构，成立项目建设领导小组，小组成员由区发改、财政、卫生、审计、建设、监察等部门主要领导构成，由区政府主要领导担任组长。组织召开相关部门、涉农办事处、村委会、卫生院村室建设专题会议，统筹协调项目推进工作。形成党委政府统一领导，部门齐抓共管，卫生院组织管理，村委会共同参与的村卫生室建设工作机制。
区卫生局作为项目牵头实施单位，制订《HQ区村卫生室规范化建设工程实施方案》和四定工作方案，严格按照《广西壮族自治区村卫生所（室）规划化建设设计手册》要求开展建设。依照实际需要、方便病人的原则，做好村卫生室调研选址工作，选择人口相对集中、服务半径较大的地点建村卫生室，方便群众就医，并将村卫生室的基本建设与村级公共服务平台结合起来，科学规划。发挥办事处、卫生院建设主体作用，尊重当地村委和群众意愿，较好地解决了建设用地难题。
（三）政府主导，加大投入。
我区2011年初启动村卫生室规范化建设。按自治区文件要求，中心卫生室建筑面积为100平方米，自治区补助8万元，地方配套3万元；普通卫生室建筑面积为80平方米，自治区补助8万元，地方配套1万元。由于我区所辖农村区域均为城郊部，用地非常紧张，而且建工成本明显较高，按常规难以完成。但经过区政府大力支持，相关部门配合，现建成中心村卫生室 6个；普通村卫生室 4个。基中，中心村卫生建筑面积大部分超过110平方米，地方配套超过5万元；普通卫生室建筑面积超过91平方米，地方配套超过3万元。在开业前期，区政府还给予每间2.5万元经费支持，用于购买办公桌椅、药柜、急救设备、安装水电、防盗网、电信网络、门前硬底化和绿化等。村卫生室规范化建设项目共投入资金152万元，基中：自治区补助 80万元，区政府投入 72万元（包括后续建设25万元）。
（四）加强学习，广泛宣传。
组织区辖卫生院医务人员和乡村医生认真学习国家、自治区和BH市医药卫生体制改革相关政策，明确农村卫生工作主要内容和推进村卫生室规范化建设和管理的重要意义，提高乡村医生为民服务意识，引导乡村医生正确认识和理解乡村卫生服务一体化管理工作。加强乡村医生业务知识培训学习，提高乡村医生理论和技术操作水平。通过学习，乡村医务人员端正了工作态度，增强了工作责任感、使命感，为全面开展基本医疗和公共卫生服务打下较好基层，使国家基本药物制度和实行基本药物零差率销售得以顺利推进。同时，利用多种形式，向农民群众宣传村卫生室建设和乡村一体化管理的政策，争取当地群众支持，调动社会积极因素，营造良好工作氛围。
（五）建章立制，规范管理。
制定《HQ区乡村卫生服务一体化管理办法（试行）》及《乡村医生聘用办法》、《乡村医生绩效考核方案》等系列管理制度，将政府投资建设的村卫生室房屋、人员、药品、设备等归属卫生院管理。
卫生院对村卫生室实行三有、四制、五统一的管理模式。三制即实行乡村医生聘用制、乡村医生绩效考核制、乡村医生养老保险制（正在理顺阶段，暂未能实行）。四有即看病有门诊日志、有专用处方、有统一收据发票、有双向转诊管理办法。五统一即统一基本公共卫生服务、统一药品器械管理、统一财务管理、统一人员调配、统一管理制度。并做好信息上报和台帐管理工作。
三、主要存在问题
我区初步实现了每个行政村都有一所标准化村卫生室的目标，由于乡村卫生一体化管理尚处于起步阶段，还存在一些不足之处：一是乡村医生养老保险制度尚未完善，乡村医生待遇有待提高，二是驿马办事处基层卫生机构设置尚待健全。
四、今后工作设想
我区村卫生室建成并投入使用，对有效缓解了群众看病难、看病贵问题起到了积极作用，使人民群众真正享受到医改工作带来的实惠，初步实现了党和政府得民心、群众得实惠的目标。但与人民群众日益增长卫生需求仍有一定的差距，今后，在村卫生室规范化管理上重点抓好几方面工作。
（一）进一步贯彻落实医药卫生体制改革有关文件精神，不断深化卫生改革，细化工作方案，把农村三级卫生服务体系的网底工作抓好做牢。
（二）加强乡村医生队伍建设，提高乡村医生福利待遇及养老保障水平，加强业务培训，不断提高医疗服务质量和水平。
（三）加强村卫生室规范化管理，完善一体化管理资料的收集，做好各项台帐管理工作。
县卫生局乡村卫生服务一体化管理工作总结
EE县卫生局乡村卫生服务一体化
管理工作总结
AA市EE县卫生局
我县的乡村卫生服务一体化管理工作，在县委、县政府和上级卫生管理部门的领导下，根据自治区卫生厅、自治区财政厅《自治区卫生厅、自治区财政厅关于印发广西乡村卫生服务一体化管理试点实施方案（试行）的通知》（桂卫农卫〔2011〕55号）的精神，结合我县实际，制定了《EE县乡村乡村卫生服务一体化管理工作实施方案（试行）》，进一步规范了村卫生室的建设，提高了村卫生室的医疗质量，促进了农村卫生工作的发展，巩固了农村卫生三级预防保健网的网底建设。现将工作进展情况总结如下：
一、主要做法
（一）组织领导
县卫生局成立了以局长为组长，分管副局长为副组长，卫生局相关股室人员及乡镇卫生院院长为成员的工作领导小组，领导小组下设办公室，具体负责全县乡村卫生服务一体化管理工作的组织协调、技术指导、督查检查、考核验收等工作。各乡镇卫生院也成立相关组织机构，落实乡村卫生服务一体化管理相关工作。
（二）制定工作方案
县卫生局、县财政局联合下发了《EE县乡村卫生服务一体化管理工作实施方案（试行）》，县卫生局制定了《EE县乡村医生聘用办法》和《关于做好2012年度乡村医生聘任工作的通知》。
（三）召开动员会，做好宣传动员工作
县卫生局召开了乡镇卫生院院长会议和全县乡村医生会议，乡镇卫生院又召开乡村医生会议，明确了实行乡村卫生服务一体化管理工作的重要性和必要性，明确工作任务、工作目标、以及在医疗服务、公共卫生开展等方面带来的好处。卫生局和乡镇卫生院按照工作要求制定各自的工作职责、相关制度、资料统一要求。
二、工作进展情况
（一）村卫生室规范化建设
全县各村卫生室实行了村卫生室的规范化建设新建的村卫生室均设立五室，并相对独立，布局基本合理。各村卫生室建立健全了工作制度并上墙。
（二）实行乡村医生三制
1．实行乡村医生聘用制。根据县卫生局制定的《EE县乡村卫生服务一体化管理卫生室乡村医生聘用办法》，各乡镇卫生院对报名聘用的乡村医生进行测评考核，确定拟聘人员137名上报县卫生局，县卫生局领导班子召开会议决定受聘人员135名，并下发了《关于做好2012年度乡村医生聘任工作的通知》，各乡镇卫生院均与受聘乡村医生签订聘用合同。
3.乡村医生养老保险制度。老乡村医生均按有关规定参加了新型农村养老保险。
（三）规范村卫生室服务行为，基本医疗服务工作要做到四有。
各村卫生室的乡村医生看病有登记，门诊首诊及复诊登记在册，项目规范齐全；用药有处方，药品目录及价格上墙公示；诊疗收费有依据；病人转诊有登记、记录。
（四）乡镇卫生院对各村卫生室实行五统一。统一实施基本公共卫生服务、统一药品和器械管理、统一人员调配、统一管理制度、统一工资发放。
三、存在问题及下一步工作打算
（一）存在问题
1．乡镇卫生院在乡村卫生服务一体化管理工作未建立规范的台账，未将村卫生室内收支纳入乡镇卫生院预算统一管理，统一台账。
2.部分卫生院没有积极主动开展一体化管理工作，没有适时开展村卫生室一体化运行和规范化管理检查和指导。
3.村卫生室消毒管理工作中仍存在较多的薄弱环节，主要表现在：一次性医疗废物不能按无害化处理，紫外线消毒、器械侵泡消毒灭菌、消毒液的配备和更换不规范。
4.传染病管理、转诊等各种登记不健全
5.大多数乡村医生年龄偏高，业务水平低，书写的处方不规范
（二）下一步工作打算
1．提高认识，强化管理
实行乡村卫生服务一体化管理工作是贯彻卫生改革与发展的具体措施之一。规范的乡村卫生服务一体化管理，既能净化乡村医药市场，又能提高乡村医疗服务水平，更能有利于进一步落实预防为主的工作方针，切实保障人民群众的身体健康。乡村两级医疗机构要提高对乡村一体化管理工作的认识，强化各项管理，促进我县农村卫生事业的健康发展。
2．强化学习，规范行为
乡村医生服务一体化管理工作在我县才刚刚起步，所要求的内容多，是一个新鲜的课题，参与乡村卫生服务一体化管理工作的各类人员要加强学习，了解乡村卫生服务一体化管理工作的各项政策，规范各种行为。
3．强化督导，积极整改
县卫生局要加强对乡村卫生服务一体化管理工作的督查，各乡镇卫生院也要加强辖区内的乡村卫生服务一体化管理工作督导，对照标准，发现问题，及时整改。各乡镇卫生院院长是该乡镇乡村卫生服务一体化管理工作的第一负责人，要明确职责，强化职能，积极主动开展好一体化管理工作，特别要全面落实财务统一管理，对村卫生室统一会计科目，统一账号，设立总账与分账。