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市人民医院医疗质量管理上半年工作总结

发布时间: 2019.08.14

仅在弹指之间,整整半年的时间就消逝,再也不会回来了。为了按照领导的指示要求,我们需要对这半年的工作简单总结一下了。进行工作总结就是对自身工作的分析与评价,我们在写半年度的工作总结时需要注意哪些呢?小编为大家呈上收集和整理的市人民医院医疗质量管理上半年工作总结,但愿对你的学习工作带来帮助。

2012年我院坚持以病人为中心的服务理念,深入贯彻三好一满意服务的工作目标,着力改善医院服务态度,优化服务环境,规范服务行为,改进医德医风,以提高医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为患者提供优质的医疗服务,全面提升了医疗质量和服务水平。现将2012年上班的医疗质量管理工作总结如下:

1、认真按照核心制度内容,促进各项制度的落实。
根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方面不断深入管理。今年继续加大十六项核心制度的执行和落实力度。各科室严格落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度:一是要求各级医师对住院病人要做到三查:即值班医生接班后对危重病人和特殊病人重点查,晚上对病区病人普遍查,交班前对危重和有特殊处置的重点查;二是加强围手术期质量控制,要求各级医师对手术病人管理要做到五个不:不带问题进手术室,不带疑点做手术,没有把握不盲目做,没有参加术前讨论者不得擅自做和术前准备不充分不仓促做。三是狠抓风险科室、风险项目的监管:对急诊科、重症监护室、妇产科、手术麻醉科等风险大的科室坚持勤检查、现场讲评,发现缺陷,及时解决,防微杜渐。充分保障了患者的医疗安全。四是坚持护理部查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理。坚持每月召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
2、规范病历管理、护理文件的书写,提高病历书写质量。
今年严格路落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》,每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络,保障医疗质量和医疗安全。


认真开展抗菌药物临床应用专项整治工作,各级医师层层签订抗菌药物临床应用责任状,以此提高我院抗菌药物临床应用能力和管理水平。
1.深入学习《抗菌药物临床应用管理办法》精神,加强医院临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度,及时报告和处置药品不良反应。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,杜绝滥用药、滥检查现象的发生。
2.加强对普通外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防用抗菌药物及剖宫产围术期预防用抗菌药物合理使用。
3.根据《处方管理办法》,加强处方管理,提高处方书写质量,促进临床合理用药,医务科组织相关人员对处方书写情况进行定期检查。检查中发现,近期处方合格率有明显提高,临床诊断明确,书写工整规范。
4.我院严格按照省卫生厅要求,药品全部进行网上集中招标采购,按照药品储存的相关规定对药库进行了规范化改造,通过讲课提高医师对抗生素的应用水平,并使用三级管理,同时不定期查病历,督察有无不合理应用,并开展处方点评,规范抗生素的应用。
根据卫生部颁布的《临床路径管理指导原则》和市卫生局《关于实施临床路径管理试点工作的通知》等文件精神,我院成立了临床路径管理小组,制定了临床路径管理制度,明确了实施方案,定期与医院个案管理员沟通、协调工作。
1. 确定病种,实践临床路径。根据卫生部《临床路径管理指导原则》结合实际,确定病种:TAI、腹股沟疝、急性阑尾炎、下肢静脉曲张、慢性硬膜下血肿、急性左心衰竭、结核性胸膜炎、高血压脑出血外科治疗、胆总管结石、卵巢囊肿、子宫肌瘤、腰椎间盘突出、股骨干骨折开始实施临床路径管理试点工作。
2. 2012年第一季度,全院共入径病例130例,其中TAI 39例、腹股沟疝24例、急性阑尾炎52例、下肢静脉曲张4例、卵巢囊肿2例、股骨干骨折6例、子宫平滑肌瘤2例、腰椎间盘突出1例,变异8例。通过临床路径管理使我院提高了工作效率和病历内涵质量,医护人员行为更加规范化、标准化,有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象,同时增进医患沟通,建立和谐医患关系。

成立医院感染管理领导小组,专人负责,责任到人,严格执行各项造作规程,保障医疗安全。定期进行医院感染检查,并进行汇总、分析,组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作,加强医疗废物管理工作,加强医院重点部门的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染,保证患者医疗安全。


根据《医疗器械监督管理条例》、《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》规定,制定我院《医疗器械管理制度》,建立健全制度和职责,规范医疗器械的操作,完善操作流程。
根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》的要求,建立《医疗技术准入管理制度》,同时根据我院实际,制定医院第一类医疗技术目录。我院申报第二类医疗技术项目:断肢(指、趾)再植;人工关节置换术;特大面积烧伤切(削)痂植皮术;复发性游离皮瓣、皮瓣、肌皮瓣、超薄皮瓣修复术;永久起搏器植入术;宫腔镜诊断与治疗。
根据卫生部《关于实施万名医师支援农村卫生工程的通知》精神,我院今年继续选派思想作风好、业务水平高、管理能力强的医务人员(共八人,半年轮换),对册井卫生院、白塔卫生院进对口支援。同时,我院接收两所卫生院医师,提供免费进修的学习机会。
2012年上半年,我院共收治住院9977人次,,比2011年上半年进一步提高,也存在许多不足之处。下半年我们将及时整改存在的医疗缺陷,不断提高医疗质量,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二○一二年六月二十九日

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市人民医院上半年工作总结


2005年,是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年,也是医院树立全新经营管理理念文秘部落,提升核心竞争力的关键一年,更是落实以病人为中心、以提高医疗质量为主题的医院管理年。我们始终坚持党的十六届四中全会精神和三个代表重要思想为指导方针,在区委政府的坚强领导下,紧紧围绕传承百年**医术、打造全新**医院的目标,开展以激情2005,共铸新的辉煌为主题的系列活动,进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识,通过强化内部管理,深化机制改革,提高竞争实力,加强行风建设,提升医院形象,来完成全年工作目标和任务。1-5月份,门急诊量达*人次,同比增长*%,收治住院病人数为*人,同比增长*%,医院业务总收入达到*万元,较去年同期增长*%, 预计1-6月份可达*万元,完成全年工作目标的*%。

今年年初,我院积极响应市、区各级政府号召,率先在内科推行阳光工程,实行内科主诊医师公开竞争上岗,拉开了医院人事分配制度改革的序幕。主诊医师负责制打破了医院原有的管理模式,通过公开、公平、公正的竞选,以及竞岗演讲,差额选出三名内科主诊医师,成立三个医疗小组,由医疗小组全面负责患者从入院到出院的全过程,对患者24小时负责。该制度试运行半年以来,医院统计报表显示出门诊病人持续增长,住院病人大幅度增长,全院经济总收入较去年同比大幅度增加,效益进一步改善,医院出现了蒸蒸日上的局面。随后,医院从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发,人事分配制度改革进一步深化,医院先后开展了公开竞选副院长和部分职能科室副职领导干部竞争上岗,进一步体现了公开、公平、公正的选才荐才机制,从而使选择干部的视野拓宽,广开才路,让更多的职工看到自己职业的成长性,起到一种激励作用,从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。

今年3月份,卫生部召开了以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的医院管理年工作会议。随后,省卫生厅、市以及区卫生局分别进行部署和落实,我院根据医院管理年提出的质量、安全、服务、控费四大主题,规范文明服务、提高医疗服务质量,制定全年医院管理年计划,并要求本科室、本部门结合医疗行为过程中的热点、难点和弱点问题,进行排查,制定具体的管理年计划。同时,在今年年初,医院先后在内、外、妇推行了主诊医师负责制,通过制度创新,进一步调动了医院广大干部职工的积极性,推进了和谐医院的建设。短短半年以来,这项新机制使医院出现了一派新气象。主诊医师必须在第一时间看病人、第一时间做检查、第一时间控制病情,使抢救成功率大幅度提高,医患矛盾大为减少;推进了和谐病区的建设,剖宫产率明显下降,全院的医疗安全、病人满意度、医疗质量等大幅度提高,药品比例不升反降;以病人为中心的服务理念已深入人心,医生责任心、病人管理水平、医疗质量管理意识等都明显增强;各医疗小组之间形成健康、和谐、有序地竞争,科室之间合作精神不断增强,形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面,合作精神和团队精神不断显现,和谐病区建设初见气候。 今年3月份,为进一步提高服务质量和服务水平,体现老年病医院的优势,我院率先在全市范围内提出了护理员为普通病人提供免费的陪护服务。通过提高生活护理和基础护理质量,如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等,使得让家属把老年患者送到医院治疗时,可以上班安心、感到省心、让患者也放心,进一步体现老年病医院为老年人提供真情的服务。此项举措实行二个多月以来,受到了广大老年病人及家属的欢迎和好评。

今年3月,市委、市政府下达2005年为民办实事项目目标任务书,其中要求在全市范围内建成24个社区卫生服务中心,以切实提高我市医疗水平和初步形成小病在社区、大病进医院的就医模式。为此,我院积极响应市委、市政府以及南长区委、区政府和区卫生局的号召,进一步优化医疗卫生资源配置,完善社区卫生服务网络建设,投资近百万元建成了面积约1000m2的**街道社区卫生服务中心,为**街道辖区内的社区居民提供六位一体的社区卫生服务,方便百姓就医,也为完善全市社区卫生服务网络作出了贡献。今年以来,我院社区又瞄准新目标,进一步转变服务理念,挖掘市场潜力,提高服务质量,发扬争先创优和岗位奉献的精神,积极为社区居民提供形式多样、人性化的社区卫生服务。如清名桥中心注重走出院门深入社区服务,率先推出优质、优价的菜单式保健合同,与辖区的敬老院签订服务协议,定期为老人提供服务。**服务站店虽小,可他们以自己的诚信服务赢得了病人。如高年资医生定期到社区巡诊,上门为行动不便者作体检,抽血标本、送报告单、陪送病人到医院检查和住院等。**社区中心则充分利用社区资源,率先启动了试点社居委的居民健康调查和65周岁以上老人的建档工作。**的高血压俱乐部办得有声有色,至此已发展了150名会员。

今年以来,为积极配合全国文明城市创建迎检工作,医院积极部署,完善台帐,积极做好创建工作。医院为进一步加强医院文化和精神文明建设,在全院范围内开展激情2005,共铸新的辉煌系列活动,召开了活动动员暨表彰大会,表彰了2004年开展的开拓创新比贡献活动中涌现出来的一大批成绩突出的科室和个人。该活动贯穿于在全市卫生系统开展的弘扬白求恩精神,为人民健康服务主题教育和保持党员先进性教育活动之中,唱响主旋律,打好主动仗,通过开展我爱我科科室主题月宣传活动、身边人、身边事活动征文暨演讲比赛、白求恩杯岗位技术竞赛、星级科室、岗位明星评比活动等一系列丰富多彩、形式活泼的活动。上半年以来,医院首先开展了身边人、身边事征文暨演讲比赛,通过党政工团的宣传发动,一共收到稿件55篇,我们还邀请了**日报、**报以及区委组织部、宣传部、工会、团委等部门领导来担任评委,评选出各个奖项,并由各科室推荐参加6月底举行的演讲比赛。通过一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象,进一步使保持共产党员先进性教育活动落到实处,凝聚情感、催人奋进、提升形象,进一步推进医院的文化建设。 今年以来,医院继续进一步行风建设,切实提高病人满意度,发展部继续对出院病人进行电话回访,各病区在推行主诊医师负责制后,进一步加强管理,建立三日内出院病人回访制度,使得病人满意度较前两年相比大幅度提高,同时,食堂实行托管制改革后,不断翻新菜肴,增加花色品种,使职工和住院患者就餐率不断提高,对膳食满意度进一步提高,并收到了近几年来的第一封表扬信。1-5月份以来,共收到表扬信43封,锦旗13面。

16月份以来,我们抓住了医院托管后出现的一系列新变化,制订了医院的形象宣传的初步方案。重点向社会宣传医院实行托管制改革后进行的一系列变革,如主诊医师制度的实施、人事分配制度的变革以及新成立的*中心的宣传,先后在在电台、电视台、报纸、灯箱广告、印发宣传材料等形式宣传医院新形象,做到报纸有文章,电视有图像,电台有声音。对外报道*篇,印发宣传材料*余份,制作横幅、标语*条,健康教育*块、宣传牌*块。医院的托管一年多来发生的一系列新变化,引起了全国各地同行的兴趣,先后接待了北京、浙江、安徽、内蒙等地卫生行政部门和医院8批共50余人次的领导视察和参观学习, 同时,为进一步加快**医院的发展建设,改善就医者的诊疗环境,医院投入了近*万元完成了对妇产科门诊的内部改建,1-5月份以来,医院投入了近*余万元添置了CR、血球计数仪等一系列先进设备。

人民医院上半年工作总结


人民医院上半年工作总结

今年上半年以来,医院以党的十八届四中全会精神为指导,以巩固等级医院评审成果为起点,紧密围绕深化公立医院改革工作要求,科学管理,继续以人民群众满意为目标,着力提升医疗服务水平,提高医疗质量,改善服务态度,优化服务环境,规范服务行为,保障医疗安全,构建和谐医患关系,为广大人民群众健康做出贡献。现将上半年来工作情况报告如下:

一、主要业务指标完成情况:

**年1-6月份完成门诊27518人次,其中门急诊743人次,入院4441人次,出院4402人次,危重病人137人次,手术344人次,平均床位使用率94.2%,平均住院天数7天,病床周转率22.5%,病床工作日156天。急危重病人抢救137人次,抢救成功率90%。

**年1-6月总收入3283.42万元,其中:财政补助收入809.55万元,医疗收入(含药品收入)2473.87万元,其他收入15.75万元。

**年1-6月总支出3512.66万元,其中医疗支出2609.8(含药品耗材等支出)万元,管理费用支出902.86万元(含人员工资、各种维修费及其他资本性支出),其他支出 0.49万元。**年1-6月全院药品比例41.17%,较上年同期下降1.8%

二、各项工作开展情况:

(一)加快人才培养和引进步伐,构建合理梯队

医院注重人才的培养和选拔,积极支持各级各类人员的继续教育工作,保证医院可持续发展,把加强人才队伍建设作为医院工作发展的核心,加强专业技术人员的培养,以培养学科带头人和中青年技术骨干为重点,全力实施人才战略。**年累计派出麻醉、心血管内科等专科人员2人次进修培训。同时,邀请上级医院专家18人次来我院开展业务查房、技术指导等工作,不断培养学科带头人和后备人才。**年通过人才招聘、参加校园招聘会等形式广招人才,吸纳高校毕业生充实人才队伍。同时,针对卫生人才流失严重问题,医院制订了《关于加强**县人民医院医疗卫生人才工作实施意见》,为不同专业、不同级别的医学人才给予相应的待遇。

(二)加强质量管理,规范诊疗行为,保障医疗安全

1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心,切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,狠抓医疗核心制度,强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训,每月进行医学讲座和相关法律法规讲座和技能操作考核,从而不断提高医护人员技术操作的熟练性、准确性及法律法规知识。

2、加强病历质量管理。加强病历质控力度,制定病历质量奖惩措施,开展病历质量展评活动,及时发现病历中存在的问题并及时进行整改。

3、加强抗菌药物临床应用专项管理。我院严格按照卫生部下发的临床路径实施用药方案,严格合理用药、合理治疗,根据临床药师处方、病例点评结果总结用药经验。严格执行抗菌药物分级管理制度,明确了各级医师抗菌药物的使用权限。1—6月门诊抗菌药物处方比例14.14%;住院患者抗菌药物使用比例:47.61%;限制级送检率:82.30%;DDD值:39.10。

4.认真开展临床路径管理工作。**年上半年临床路径病种增加到15个,各临床科室进入路径的患者总人数达160人次,进入路径率84.66%,完成路径的100例,完成路径率62.5%。实施路径病例平均住院日7.51天;手术病人术前平均住院日0.25天;效果指标:病种死亡率0%,医院感染发生率、手术病人手术部位感染率均为零;出院病例14日及31日再住院率为零;手术病人非计划重返手术室发生率为零。抗菌药物使用指标:使用三线抗菌药物的患者比例为零;抗生素使用的平均天数0.27天;路径病种抗菌药物费用比例8.11%,路径病种检查费用比例26.39%。临床路径病种耗材费用比例14.6%。严格控制了高值医用耗材的不合理使用。

5.推行单病种付费管理,降低群众看病费用。目前,我院新农合病人实行单病种付费的病种2个,根据病种对医药费进行限制,为患者节省更多的费用,同时进一步规范医疗行为。参加城镇医疗保险的病人实行州级统筹,职工医保住院费用按不同级别医疗机构确定统一的支付比例,引导参保人员到基层医疗机构就医并相应提高支付比例

6. 完善合理分级诊疗模式。我院与基层医疗卫生机构之间积极探索建立了长期稳定的分工协作机制。与基层医疗卫生机构之间建立了便捷转诊通道,为基层转诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利措施。成立了分级诊疗工作领导小组,制订了《分级诊疗的标准和办法》,与各乡镇卫生院签订了《分级诊疗双向转诊协议书》。建立了县外转诊和备案制度。建立县级公立医院向乡镇卫生院轮换派驻骨干医师制度,明确派驻要求,抓好责任落实。**年我院派出徐栩早副主任医师等3名医师,由医院徐栩早副院长带队,对口支援奥依拉克镇卫生院及苏塘卫生室,开展义诊巡回医疗工作,为农牧民送医送药,把党和政府的温暖送到千家万户。同时,接收各乡镇卫生院专业技术人员赴我院各专业科室进修学习11人。

7.优质护理示范工程活动持序开展。积极参与卫生部开展的以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的优质护理服务示范工程活动。遴选内科作为示范病区,通过加大宣传力度,在全院营造以病人为中心的服务理念,为患者提供贴心周到的医疗护理服务,扩展到全院各病区均开展了优质护理服务,目前此项活动稳步进行。

8.加强院内感染控制。积极开展医院感染监测管理,加强对重点部门监测,按照医院管理规范和诊疗技术管理规范要求,安排专职人员深入临床,指导和开展病例监测。重点对供应室、血透室、手术室、新生儿病房、产房、ICU病房等进行监控。

(三)加大信息化投入力度,提高信息化管理水平。

今年上半年,为提高网络运行速度,医院将原有宽带提升为光纤,有力促进了医院信息化建设整体水平的提升,进一步规范了医务人员诊疗行为和管理,提高服务质量。

(四)继续深入开展公立医院改革工作

为深入扎实推进公立医院综合改革,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,坚持公立医院公益性质,以破除以药补医机制为关键环节,全面深化县级公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制;坚持以改革促发展,加强人才队伍为核心的能力建设,不断提高县级公立医院医疗卫生服务水平。今年上半年按照自治州发改委《关于印发自治州实施综合改革有县级公立医院医疗服务价格调整方案(试行)的通知》(巴发改价[**]47号)文件精神,我院就诊疗、检查、护理类费用等项目已核算完,待物价部门与社保、新农合协调,审核通过后给予执行。**年10月25日起医院已取消药品零差价,实行药品平进平出。

(六)与第二师医保部商谈医保协议,保障第二师团场职工就医工作。随着37团、38团的迁入,县域内人口增加,为方便团场职工就医,进一步提升医院综合服务水平,经院领导多方努力协调,今年上半年与第二师医保部就第二师医保定点医疗机构事宜进行商谈,已初步达成协议,预计下半年此项工作将正常开展,必将为团场干部职工提供安全、高效、优质的医疗卫生服务。

(七)行政管理工作正常有序开展

工会充分发挥好与职工的桥梁纽带作用,为职工利益办实事、解难事、做好事。党支部牵头工会召开两次联席会议,妥善解决了职工提出的意见和建议,依靠职工办好医院。院领导在思想上、生活中不忘退休干部,组织老干部学习党纪条规,新政策,使老干部时刻关心了解国家大事,确保政治生活、组织生活有序开展。在重大节日如三八妇女节、五四青年节、五一二护士开展各类庆祝活动,丰富干部职工文化生活。民族团结、精神文明建设、绿化美化、爱国卫生、健康教育、档案管理、总务后勤工作均有专人负责,各项工作正常有序进行。今年上半年我院顺利通过自治州民族团结进步模范示范单位。

(八)落实党风廉政建设责任制,加强党的基层组织建设工作

按照“谁主管,谁负责”和“管行业必须管行风”的原则,把加强业务管理工作与行风建设工作紧密结合起来,做到纠风工作与业务工作一起研究部署、一起督促检查、一起考核落实。落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。加强医院文化建设和医德医风建设,开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识,全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。通过教育月各项活动的开展,使每名党员干部特别是领导干部都能自觉加强思想道德修养,增强自律意识,每一名工作人员都能警钟常鸣,高标准严格要求自己,牢固树立正确的权力观、地位观、名利观,切实做到为民、务实、清廉,做群众路线的践行者。今年上半年,我院共发展预备党员2人,选派3人参加党校入学积极分子培训;3位同志荣获自治区、**县优秀共产党员荣誉称号。

(九) 完成政府指令性任务,提升医院社会效益

积极完成县委、县政府安排的防风治沙、抗洪抢险、义务植树等工作任务,做好慢性病鉴定、高考体检、征兵体检,保质保量的完成大型活动、高考期间的医疗保健任务。今年3月初,按照县委、县人民政府总体安排,我院选派4人参加“访民情、惠民生、聚民心”下派奥依拉克镇阿尔帕村,通过宣传教育群众、走访群众,为群众做实事,取得较好成绩。

三、存在的问题及困难:

(一)基础设施条件尚不能满足全县各族群众的要求。

**县人民医院为**县辖区内中心医院,唯一一所二级甲等综合医院。现有的业务用房面积17647平方米,其中危房面积达6053平方米,现有住院病房相应的配套设施不到位已,不能满足患者要求,且手术室建设、传染病区建设、急诊业务用房、中药房建设均不符合国家标准要求。现在的内科病房楼于1997年由美国埃索公司援建,经有关部门鉴定为危房,目前该病房楼内部环境较差,格局不合理,各病室无独立卫生间,上下水设施、供暖设施运行成本较高,现已不能满足病房需求了。

(二)医疗设备尚不能满足全县各族群众的要求。

医院目前使用的设备部分已经老化,近几年我院更新的设备超负荷运转,部分设备已经运行超过10年,均已超折旧期面临退役,目前医疗设备远远跟不上我院发展的需求,也满足不了各族群众日益增长需求,部分医疗设备急待更新和购买,但缺少资金。

(三)卫生专业技术人员紧缺。

医院定编床位200张,实际开放床位260张,医院定编人员200人,目前医院现有在职职工159人,临时聘用、聘用人员129人,病退休人员67人。其中正式在编卫生技术人员137人。在职人员中汉族职工80人,民族职工79人。在职人员中高级职称16人,中级职称33人,初级(师)48人;在职人员大学本科学历40人,大专学历78人, 中专学历39人,初高中学历2人。随着县域人口的不断增长,群众医疗保健意识的增强,加之人才的流失,现有人员已不能满足工作开展和事业发展需要。现有编制标准偏低,医院编外人员较多。按照《二级综合医院评审标准实施细则》(**年版)1.1.1.1 C 级标准,医院病床与工作人员之比,300张床位以下按1:1.30—1.40,按照这个标准,医院工作人员需要260—280人,目前医院定编200人,实有人员159人, 与标准还差101-121人。现有编制标准偏低,医院自主聘用人员较多,大大增加了医院的运行成本,增加了医院的负担,影响了人员的稳定性,且入编机率小。

(四)医院学科建设问题。为了落实全国县级医院标准化建设,按照二级甲等医院的标准开展技术项目,从而带动乡村卫生院并服务全县各族人民,目前医院专业技术人员不足,尤其缺少专业技术学科带头人,有经验、有资质的医科院校系统学习过的专业医生少,开展技术项目的数量少质量不高,需要引进或培养一些学科带头人。

四、**年下半年工作总体思路:

1、始终坚持党的卫生方针、政策,坚持公立医院的办院方向,落实公立医院改革相关政策,严格落实抗菌药物的应用管理等医院核心工作。

2、重视医疗核心制度的落实,最大程度防范医疗纠纷。

3、强抓医疗安全,构建和谐医患关系,坚持服务理念的提升;坚持“以人为本”的服务理念,以最大程度惠及患者。

4、加强人才培养和学科建设,突出新项目、新技术的引进利用,努力提升核心竞争力。

5、加强领导班子廉政建设和干部队伍作风建设,坚持民主管理、依法行政,做好廉政风险防控工作。

6、进一步做好经营管理,最大限度的控制成本支出。

7、继续做好各类公共卫生突发事件的防控工作,提高应急处置能力。

8、继续巩固自治州民族团结模范先进单位成果,加大自治区文明县提名县创建工作力度,营造浓厚的宣传氛围,为我县创建自治区文明县提名县打好基础。

**年上半年,在全院干部职工的共同努力下,医院各项工作有了长足的发展,呈现出一派欣欣向荣的景象,受到了各界的普遍好评。今后,医院将进一步落实科学发展观,认真学习宣传、贯彻党的十八大精神,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”,为患者提供安全、温馨的就医环境,提高医疗质量,强化医疗服务,以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力,努力开创医院工作的新局面。

县人民医院上半年工作总结


xx年上半年,医院各项工作在县委、县政府的领导下,在上级业务部门的指导下,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻十六届三中、四中全会精神,坚持“以病人为中心,以提高医疗质量为重点”,按照xx年卫生工作综合管理责任书的要求,在全院职工共同努力下,积极完成了各项工作任务。
一、基本情况

工作人员结构:卫生技术人员总数220人,占86。6%,工勤人员34人,占13.4%。 编制病床175张,实际开放病床250张。

二、 主要工作
(一) 坚持以病人为中心,提供全方位的优质服务

半年来,医院领导班子带领全院职工励精图治,开拓进取,使医院的各项工作有了长足的发展。

1、加强思想政治工作,树立为人民服务的思想意识

我院一直注重思想政治教育工作,注重用医院文化去提高职工的凝聚力,结合党总支开展的“保持共产党员先进性教育”活动,“树白衣天使形象”实施方案,开展体现党员先进性,全心全意为人民服务活动。在党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育,学习邓小平党风廉政建设理论,学习有关职业道德、行风建设的文件精神,联系实际,进一步树立“以病人为中心”的服务观点。与此同时,以“爱院如家”为主线,开展文明单位建设,有计划、有步骤地进行人生观、价值观和主人翁精神教育。5.12国际护士节医院组织以“立足本职,共创和谐社会”为主题的演讲比赛,激发医护人员爱岗敬岗的工作热情,提倡爱岗敬业精神,努力在职工中树立全心全意为人民服务的思想和强烈的工作责任感,教育医务人员增强以病人为中心的服务意识。

2、加强医德医风建设,建立医疗质量保障体系

我院在医德医风建设方面,主要采取两种形式。首先,从思想上加强医德医风教育,重点抓职业道德教育,进行医德考评,技术操作考核,从而增强全员质量意识。与此同时,强化院内外监督约束机制,定期召开征求意见痤谈会,对门诊、住院、出院病人进行问卷调查,广泛征求病人对医院各方面的意见和建议。修订完善了《医疗服务质量管理标准和考核奖惩办法》,加大了考核力度。

3、加大医疗服务的工作力度,不断完善优质服务体系

为提高医疗服务质量,我院紧紧围绕“以病人为中心”这个主题,为病人提供全方位的优质服务。加强了导医咨询服务,为患者免费提供开水,免费测血压,院内门诊、住院处悬挂分科示意图,医保病人就医流程示意图,便于指引病人就医,各科室悬挂介绍医务人员姓名、专业、职称照片,规定医生挂牌服务,以利于病人选择医生就诊,开展下基层农村巡回医疗工作。公开药品销售价格及各项检查收费标准,实行住院病人费用清单制,让患者明明白白看病、清清楚楚消费。设立文明服务监督岗、行风建设意见箱、意见簿、监督电话、公开服务承诺,置医院工作于患者和社会监督之下。同时还利用黑板报、宣传橱窗、健康处方等形式,让来我院诊疗的群众都能受到健康教育,以上举措,受到群众和社会的好评。

(二)深化医院改革,促进医院发展

为适应医疗卫生改革,促进医院快速发展。我院进一步深化人事制度和分配制度的改革,以激发职工的积极性和创造性。在人事制度改革方面,继续实行院科两级聘任制,聘任中实行双向选择,公平竞争、公开聘任、竞争上岗,真正做到职务能上能下,待遇能高能低,增强职工的竞争意识和提高业务能力的自觉性。分配制度改革方面,为了体现按劳分配制度,本着重实绩、重贡献,向临床一线人员和艰苦岗位倾斜,采取经济指标与奖金挂钩,坚持多劳多得的原则,形成奖优罚劣、奖勤罚懒的分配激励机制。与此同时,对后勤体制进行调整,各部门按需设岗、设岗定责、以岗定人,各岗位签定目标责任书,逐步实行指标管理向服务付费过渡,经费指标与个人利益挂钩。通过改革,转变了工作作风,增强了职工的竞争意识和提高业务能力的自觉性,调动了职工积极性,使医院工作出现了新局面。

(三)加强医院管理,促进内涵建设

1、加强医院的基础管理,为患者就医提供可靠的医疗保障

为确保医疗质量和医疗安全,我院按照二级甲等医院的要求,修订和完善了各项医疗管理制度,制订下发了《医疗规范化管理制度》、《病历规范化管理方案》等制度,抓好质量教育和质量考核。以“三基”为重点,进行多层次的业务训练,请专家讲课,组织多层次的教育,切实提高医务人员的基础理论、基本知识和基本操作水平,使全院医护人员都能熟练地掌握急救技术和应急方法。
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市医院上半年工作总结


2009年上半年,XX市康复医院紧紧抓住我市推动经济社会全面进步的契机,按照科学的发展观,始终把三个代表科学思想作为引领经济工作的航标,结合市场经济条件下康复事业持续发展的实际,以及康院残疾职工唱主打的现实,弘扬民主、集思广益,确立了坚持以人为本、终身学习、不断更新理念、强化管理、努力塑造康复品牌、排除万难、奉献社会、争创业绩、奋力开拓康复事业新局面的战略思路,
一、坚持学习这条主线,不断提高全院职工综合素质。

周五例会上集中学习了中央省、市关于康复事业、残疾人事业的方针、政策及卫生局的各项指示。各科主任汇报本周接诊人次,职工主动做事,人性化管理方面,及存在的问题和职工的建议,半年来共收集了建议100多条,采纳了60条。并联系实际展开讨论,形成一个统一的行之有效的方案,并于周一例会上给职工一个圆满答复。

二、突出两个重点

1、以人为本,精心构建温馨家园

康院以病人为中心,视患者为朋友,心为患者所想,情为患者所系,福为患者所造,从医疗实践中发现不足,广泛借鉴先进经验,适时完善医疗体系,推广三心、六声服务,情真意切建树白衣天使形象,无微不至的关怀产生了强烈的亲和力,卸下了患者的包袱,医患互动,彰显了更为理想的疗效。外伤所导致的截瘫患者卫温信在康院接受康复治疗一年有余,4月8日在其康复出院座谈会上,激动之情溢于言表,禁不住流下了热泪,并满含深情地写下了一副对联:恩泽广布雪化甘霖润大地,病人至上冬去寒意暖神州,表达了对康复的感激之情。康复医院始终以重视康复、减少残疾为己任,使残疾降低到最低限度甚至恢复。半年来,康复训练达2150人次,使43例瘫症患者得到理想康复。院领导坚持以人为本的原则,倍加关爱无私奉献在各自岗位的医职人员,对他们的生活、家庭、工作、心情一个都不放过,心想他们的困难,急他们的期盼,亲自看望生病职工,认真替他们出谋划策,排忧解难。院长抓住有利时机,东奔西跑,确保了职工家属楼主体工程的按时竣工,职工们很快就会搬进自己的新家,这解决了康院残疾职工的工作、生活上的许多麻烦。职工们凝望着高耸的家属大楼,感慨万千地说:医院给咱们又办了一件大好事。

2、细化制度,用现代企业的意识强化管理。

依据精诚服务患者,提高服务质量这个宗旨,健全完善了各项制度。

(1)规范了病历书写格式和规则。病历是患者入院诊治的重要依据,也是衡量医疗质量的一项指标。康复医院针对职工业务技术良莠不齐,下功夫规范了病历书写的规则和格式。要求职工认真地按时、按质、按量完成,确保医疗工作的顺利进行。

(2)制定了医疗工作流程和服务流程。从患者进们您好到送出门外,从输液时用几根胶带固定到病人顺利拔针等一系列过程都作了具体的细化、量化,并严格执行,不定期地进行督查。

细节决定成败。要求职工从小事做起,从点滴做起,比如主动捡起地面上的烟头、草坪上的垃圾、主动擦窗台、浇花等等看似小事的事。半年来,好人好事层出不穷,主动做事不胜枚举。

三、实施三项举措

1、创设多样平台,展现康院文明风尚。

康院千方百计增强康复医院实力的同时,非常注重创造朝气蓬勃、有口皆碑的文明型医院。

在三九节,我院开展了以创建精神文明医院、展巾帼风采为主题的活动,并邀请残联柴理事长莅临指导。11名女同志踊跃上台,尽显巾帼风采。赛后,柴理事长给予康复医院女职工以高度的评价,并鼓励女职工再接再厉,为康院的明天再加一把劲。当日电台、电视台都作了相应的报道。

五四节前夕,我院开展了以奉献、爱国、爱院为主题的诗歌朗诵比赛,使职工艺术性地传承伟大的五四精神,坚定信念,献身残疾人康复事业。二门诊李静霞以饱满的激情、流利的语言获得了比赛一等奖。

为了激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统,以爱心、细心、责任心对待每一位病人,搞好治病救人的工作。5月11日,开展了护士大比武。11名护士参加了比武,均取得了令人满意的成绩。临床科时吉霞更是以精湛的技能、高超的理论独占鳌头。

助残日当天,医院响应市残联号召,在物贸广场举行了义诊活动。

2、引进设施,积极发挥科技促进康复的重要作用。

风湿、类风湿疾病多年来一直是令专家头痛的疾病,造就了无数健全的残疾人。康院打造康复品牌的同时,尤其注重风湿、类风湿专科的建设。半年来,专科以技术、服务、信誉赢得了众多患者的好评。接诊人次1580人次,创下了45000元的经济收入。康院治疗疑难杂症的名声不胫而走,获得了前卫生部部长钱信忠亲笔题写的奖牌中医治疗疑难症名医名院。为进一步服务患者,我们不惜资金,引进了一台价值1万3千元的中药煎药机,大大方便了患者吃药、煎药。假肢矫形器的装配,在我市尚属一片空白。许多患者远涉千里之外,寻找假肢的装置,浪费了大量的钱财和时间。我们抓住有利时机,筹措资金开展了假肢矫形器装配部和残疾人用品用具的供给。目前,已有众多患者前来咨询安装,形势喜人。为了进药方便,康院节约开支,购买了一辆小型工具车,大大提高了工作效率。

3、开设盲人按摩培训班。4月7月圆满地举办了第十四期盲人按摩培训班。培训人员达21名。在给他们讲授按摩基础的同时,尤其注重对他们进行思想政治教育,特别是四自精神的教育,使他们从心理上战胜残疾,重塑人生理想,同健全人一样实现人生价值。

四、成绩斐然,康复品牌势头强劲

半年来,康院在学习中不断壮大,在泪水中学会了坚强,在挫折中懂得了忍让,在执着中铸就了辉煌。创下了50.77万元的经济收入。其中一门诊7万元;二门诊8万元;住院部35万元。在治疗上摸索出一套新的手段,病种不仅限于三瘫(偏瘫、脑瘫、截瘫),又向骨折后的康复等疾病扩展。获得了省委、省政府颁发的残疾人之家;市委、市政府颁发的基层先进单位等光荣称号。康院的工作得到了市委、市政府的赞许和有力支持。助残日前夕,市委书记张少农、市长李雁红百忙之中赶来康复医院看望残疾职工,并当场捐款2万元;副书记兼工会主席尚平安在慰问残疾职工时,对康院的今天给予极大的评价,情真意切地鼓励康复人继续努力,希望康院的明天更完好、更美丽、更灿烂!并代表工会拿出了2万元的慰问金。康院今天的成绩也包含了市残联领导的心血和汗水,柴理事长等残联领导不时地到康院视查,慰问并深入了解残疾职工的疾苦,同时给予极大的支持。他们从小事做起,从实事做起,尽可能地解决医院和职工的实际困难。对于开拓者,过去的成绩永远只是今天奋斗的起点。康院将不断经验,更加坚定地去探索去开辟宽广而富有意义的康复之路,让康院这个响亮的牌子走得更远。为确保后半年任务的顺利完成,康院特制定计划如下:

一、继续完善医疗制度,比如交接班制度、消毒制度、药品质量监督制度。

二、狠抓业务,提高职工专业素质。

三、定时对职工进行考核,包括医疗专业知识、政治理论知识。

四、树立六个奖项:即一个先进科室、一个典型科室、一个模范主任、十个标兵及三个单项科室创新奖、建议奖,并制定出相关细则,给予经济奖励。

人民医院2016年上半年工作总结


为践行党的群众路线教育实践活动,紧密联系基层,倾听职工呼声,征求建议意见,xx市第三人民医院改变工作模式,院领导下科室召开医院XX年上半年工作总结会。
7月23日至7月31日每天下午,院领导班子成员逐一到18个临床医技科室,与科室工作人员进行了面对面的交流,认真听取了一线工作人员对医院管理、科室管理、业务发展等方面的建议意见,同时就医院的总体发展目标、下半年的工作任务如何落实与大家进行了推心置腹的畅谈。通过面对面交流,广大职工对医院的发展规划、目标定位有了一个全新、清晰的认识,提出了很多具有建设性的建议和意见,纷纷表示对完成全年工作任务信心十足,对医院的未来和发展充满期待。
宝鸡市第三人民医院XX年上半年工作总结顺利召开
8月6日下午,医院召集行政职能部门全体职工对上半年工作进行总结,医院党总支书记袁xx主持会议,院长陈xx让参加会议并做总结讲话。会议上,部门负责同志对上半年工作进行了总结,分管院领导对部门工作逐一进行点评,与科室工作人员一起对工作中存在的问题进行了认真分析,院领导帮助科室追根溯源解决问题,群策群力,集思广益,对下半年的工作拿出了切实可行的工作思路。
大会最后,陈院长结合参加临床医技科室工作总结会的体会,对解决行政职能部门存在的宗旨意识不强、管理职能落实不到位、工作效率低下、缺乏创新意识等问题提出了以下五个方面的要求:一是要认清院情,与时俱进,统一思想,开拓创新。要认识到第三人民医院现在的发展来自不易,要求大家要适应新体制下的需要,充分发扬三医院职工的优良传统,要教育和引导职工做好本职工作,同时也要有忧患意识、竞争意识,要做好工作规划,要强化精细化管理,要一步一个脚印,将工作做好做实。二是要强化整体观念,牢固树立服务一线、服务患者的思想。要落实人人都是参与管理者的思想,完成规定动作并有创新。三是要加强队伍建设,努力建设卓越管理团队,落实管理职能,要高标准要求,高起点起步,教育和引导青年职工树立正确的人生观,培养敬业奉献精神,激发工作热情,让大家融入到医院这个大集体并充分施展特长。四是要加强服务创新,要有战略思维,要在工作、思想等多方面有新举措、新方法。五是优质服务工作要持续加强,要求各科室要想办法,把服务的内涵延伸,从患者的感受出发,换位思考,提升患者的满意度。

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