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市人民医院感染H7N9禽流感培训工作总结

发布时间: 2019.08.14

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XX市第二人民医院
人感染H7N9禽流感培训总结
2013年4月9日

根据国家卫计委、山东省省卫生厅人感染H7N9禽流感防控和医疗应对工作电视电话会议精神和市卫生局部署,为切实做好人感染H7N9禽流感疫情工作,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会和谐稳定,提高对人感染H7N9禽流感病毒的预防与控制意识、报告及处置能力,我院于4月8日晚在综合楼五楼会议室举行了人感染H7N9禽流感防治知识培训。此次培训由市人感染H7N9型禽流感防治专家组成员、感染科副主任xxx主讲,全院医务人员到场听课。
培训前,院长助理、医务科科长xxx首先强调了当前防控工作面临的严峻形势。他指出我省目前尚未发现任何H7N9感染的病例,但是并不是说我们就能够高枕无忧。他要求在培训结束后,每一位医护人员都能够知道H7N9的症状特点,知道隔离操作程序,知道早期救治方法,第一时间发现患者并给予正确的救治,第一时间隔离患者,避免交叉感染,并做好自我防护工作。
此次培训主要对国家卫计委发布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第一版)解读》和《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南 (2013年版)》进行讲解。感染科唐主任在培训会上简要地介绍了目前人感染H7N9禽流感的流行概况,对人感染H7N9禽流感的病原学特征、临床症状、实验室检查、诊断、治疗措施等方面作了详细的阐述,并结合我院情况详细地讲解了预防与控制H7N9禽流感的相关知识。
最后,人感染H7N9型禽流感防治领导小组组长xxx副院长做了重要讲话。xxx指出,目前人感染H7N9禽流感疫情日趋严峻,为切实做好H7N9型禽流感防治工作,我院高度重视,迅速反应,周密部署,科学应对,健全组织,开展了一系列工作,采取了一些相关措施,如召开了H7N9型禽流感专题会议,成立了人感染H7N9型禽流感防治领导小组和医疗救治专家组,启动了发热门诊和预检分诊,加强对不明原因肺炎病例监测,并在内网进行防控知识宣传等。最后,尤院长对全院职工提出了四点要求:一、要求大家在思想上和行动上高度重视。每一位医护人员都要积极应对,提高和统一对人感染H7N9禽流感防治工作的认识。二、积极做好人员和相关物资的准备工作。要求全院职工要提高认识,沉着应对,24小时待命,做到人员到位,联络畅通,反应迅速,确保各项措施落实到位。三、要求发热门诊及有关人员,严格门诊筛查和临床诊断,严格隔离治疗,严格疫情上报,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告,确保防治工作科学、规范、有序、有效。四、正确对待H7N9型禽流感疫情,不要引起恐慌。目前尚无证据证明人与人之间可以引起传播,而且只要科学对待,做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告,该病完全是可防、可控、可治的。我们医务人员要做好宣传工作,避免造成社会上的恐慌现象。
通过这次培训,使全体医务人员提高了对人感染H7N9禽流感防治工作重要性的认识,掌握了人感染H7N9禽流感流行病学、临床表现、诊断标准、治疗原则,提高了对人感染H7N9禽流感病例的早期识别、重症与危重症的救治能力,提高我院医护人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制、诊疗的意识以及报告与处置能力,对做到人感染H7N9禽流感早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告将起到积极作用。

医务科
2013/4/9

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中学防控h7n9禽流感宣传工作总结


从今年我国出现禽流感确诊病例以来,我校通过各种途径对广大师生就行了禽流感知识普及,使我校全体师生正确认识了禽流感,对禽流感的防控工作起到了推进作用。
H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖,一型为血细胞凝集素(即H),一型为神经氨酸酶(即N),H又分15个亚型,N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感,禽流感病毒中,H5、H7、H9可以传染给人,其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分为HXNX共135种亚型,H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种,既往仅在禽间发现,未发现过人的感染情况。
人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏 器衰竭导致死亡,病死率很高,通常人感染禽流感死亡率约为33%。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播,区域间的人员和车辆往来是传播本病的重要途径。
H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。这种基因重配是一种常见现象,但对人类致病是极小概率的随机事件。
日常生活中预防人感染高致病性禽流感主要做到以下几点:
1、加强体育锻炼,注意补充营养,保证充足的睡眠和休息,以增强抵抗力。
2、尽可能减少与禽类不必要的接触,尤其是与病、死禽的接触。勤洗手,远离家禽的分泌 物,接触过禽鸟或禽鸟粪便,要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。
3、应尽量在正规的销售禽流感疫情场所购买经过检疫的禽类产品。
4、养成良好的个人卫生习惯,加强室内空气流通,每天1~2次开窗换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透,食用 预防措施鸡蛋时蛋壳应用流水清洗,应烹调加热充分,不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠和休息,均衡的饮食,注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫力的食物。经常进行体育锻炼,以增加机体对病毒的抵抗能力。
5、学校及幼儿园应采取措施,教导儿童不要喂饲野鸽或其他雀鸟,如接触禽鸟或禽鸟粪便后,要立刻彻底清洗双手。外出在旅途中,尽量避免接触禽鸟,例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动;不要喂饲白鸽或野鸟等。
6、不要轻视重感冒,禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似,如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等,在某些情况下,会引起并发症,导致患者死亡。因此,若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,尽快到医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与病禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。
通过以上知识的普及,我校师生对禽流感防控工作有质的提高,不恐慌、不懈怠,积极稳妥地开展各项防控措施。学校布置的工作各部门认真扎实的执行,一切工作都围绕保证着师生的正常教学工作展开。现在我校学习、工作环境健康,师生心情愉悦,教学工作有条不紊。

医院感染知识培训总结


自今年年初以来,国家卫生部颁发了与消毒供应室及医院感染等相关的六个规范,以及近期的《医院感染暴发的报告及处置规范》等行业标准及法规,为了更好的做到预防及控制医院感染的发生,院感科于20xx年10月22日下午进行了以临床科主任、护士长及各科的院感监控医生及护士为主的院感知识的培训,目的是提高医务人员对各项新规范的了解和在临床实施中需要注意的问题。 培训的具体情况如下:

一、结合本院的实际情况出发,从建筑、设备设施,人员的院感防控意识等方面做出一些介绍及总结、评价。

1、从医院的建筑结构布局方面用图片的形式来让大家了解我院在医院感染管理的建筑要求方面存在的一些缺陷。本院的建筑陈旧,结构单一,布局流程等均有大部分不符合规范及相关法规的要求。如消毒供应室的建筑结构对人流物流方面造成的不规范流程,使供应室的洁污区无法做到规范的区分及隔离。门诊注射室在空气流通方面存在的问题、垃圾暂点除了能归类收集外,其余方面无论是建筑要求还是远离生活区、诊疗区等方面均不能达到《医疗废物管理条例》的要求。各科室的业务用房紧张,导致一些医院感染措施不能有效的实施。

2.在清洗消毒的设施设备方面存在不足之处,如尚未配备高压水枪、高压气枪等清洗消毒干燥设施,没有带光源的放大镜等,使清洗消毒存在医院感染发生的隐患。

3.在医务人员对医院感染知识的掌握及防控意识方面存在的问题:不注重手卫生的实施、对医院感染的诊断及抗菌素的使用等方面均存在一些问题,难以在短期内得到改变。

4.将今年1~9月份的医院感染病例监测、抗菌素使用情况统计、病原学监测,环境监测,以及正在实施中的手术部位感染及导尿管相关性尿路感染的监测情况,个人防护及职业暴露等情况做了一个简单的介绍。

二、学习了卫生部法规及行业标准

1、XX年颁布实施的,同时结合本院多重耐药菌监测方面的情况及存在的问题来说明预防及控制方面的需要注意的问题。提请各科室今后在发现多重耐药菌的发现及报告、防控方面需要注意的事项,如及时报告和根据卫生部的要求做出相应的防控措施等。

2、《医院感染诊断标准》:学习与本院常发院感病例的疾病的诊断标准,提请医务人员需要注意的一些方面,以及一些本院有可能发生,但到目前为止尚未发生过的一些疾病的注意,如新生儿脐炎等。

3、《医院感染暴发的报告及处置规范》,学习卫生部的规范,同时对本院感染暴发的相关制度及报告流程做出一些说明,提请各科人员注意在感染暴发时的报告时限,要及时报告,以便于医院及时启动应急预案,做好各方面的防控及在诊疗上做出处理。

4、《医务人员手卫生规范》:再次强调手卫生在医院感染的防控中的重要作用,并学习手卫生规范的详细内容,及本院手卫生设施及实施等不尽人意方面的一些情况的说明。

5、《医院隔离技术规范》主要是强调多重耐药菌的隔离措施,以及在诊疗过程中加强个人防护措施,遵守无菌操作规程、需要采取隔离保护措施的时机及防护用品的选择等方面的内容。也对其他相关内容进行了要点式的学习。

6、《医院感染监测规范》因为多为院感科专职人员去实施,此部分只做了一个大致的实施要点上的讲解。

7、消毒供应中心相关的三个规范:管理规范、清洗消毒及灭菌技术规范、清洗消毒及灭菌效果监测规范。主要从医院管理,建筑,基本原则,设施等方面做一个讲解,并结合说明本院的实际情况及今年初以来在实施集中管理及清洗消毒方面存在的一些情况,让临床科室对此有一个大致的了解,从而认识到清洗消毒灭菌技术在医院感染防控中起到的重要作用。

三、培训结束前,医院感染管理科长就本院在多重耐药菌的报告及医院感染病例的报告上再次做出强调,希望各科室在这项工作上能高度重视。并对20xx年医疗质量万里行活动中对医院感染部分的检查要求做了一个大概的解说。

四、培训效果分析

通过这次培训使各科医务人员对医院的在与医院感染管理相关的建筑,设施等方面有了一个大致的了解,并对卫生部各项规范中与本院实际工作相关的一些方面有了重点的了解,并对本院存在的问题也有了相关的了解,有利于在今后的工作中提高对院感防控的自觉性及重视程度。对于多重耐药菌、医院感染暴发方面的报告及处理在有一个详尽的了解。因此,本次培训的效果是好的。达到了预期的目的。

五、此次培训存在的不足方面:内容较多,时间紧,则有些方面不能够展开来进行详细的说明及学习,不利于参加培训人员对一些规范的理解。今后可以通过增加培训次数,适当安排培训内容来改进这方面的不足。

六、此次培训的基本情况:

1、此次培训持续时间2小时

2、主讲人:医院感染管理科监控医生彩色的风

3.参加培训科室:临床科室及医技科室主任、护士长及监控医生及护士,以及各科的其他医生及护理人员等共83人。

医院感染控制技术培训总结


医院感染控制技术培训总结:医院护士由于工作的特殊性,面临着多种职业危害(如生物性危害、化学性危害、物理性危害、心理社会性危害等),其中艾滋病、乙肝、丙肝感染是生物性职业危害的主要种类。美国劳动职业安全局1991年制定了专门法规要求对暴露于经血传播性微生物的医务人员进行职业保护,各种防护措施被大量推荐。仍然是每年有数百名医护人员死于血源性传染病,平均每天1人。因此,护士的职业危害不容忽视。目前在我国,护士的职业危害、防护问题仍显力度不够。

结合专业实际,我院于2007年4月9日-13日期间在院会议室开展医院感染控制技术培训班。参加对象由医院感染管理部门的专(兼)职人员及医院感染管理重点科室的医生、护士共三十多人。并安排张练旗院长和鲍国惠主任宣讲了《国内外消毒灭菌新进展》、《医院感染管理质控标准及存在问题》、《医院感染控制技术及方法》、医院感染管理工作技巧》等文章,培训后组织了讨论。大家谈到:

职业防护教育问题,有90.60%认为职业防护教育不到位。原因是,目前我国护理教育体系中尚无有关护士职业防护课程,造成护生在校学习时未能充分认识到职业防护的重要性,毕业时无职业防护意识。学生毕业后,医院对护士的岗前培训和在职教育中,未把职业防护内容列为必须培训的内容。而且,加之医院重视程度不同,护士学习、理解能力的不同,护士掌握防护知识程度不一,部分护士存在侥幸心理,缺乏学习职业防护知识的积极主动性,从而导致护士职业防护教育不到位。
职业防护措施落实问题,调查上认为职业防护措施未能落实的占94.00%,分析其原因是:

(1)目前我国护理管理者及医院管理者对护理人员的职业病防护重视不够,对有关职业损伤的防护宣传教育较少,使护理人员的职业防护意识淡薄,防护能力较低。

(2)护士缺编问题严重,护士要完成繁重的注射任务,而忽视了对自身的保护。据WHO1999年的报告,发展中国家每人每年平均注射1.5次,住院儿童及成人则每年平均注射10~100次,95%的注射是用于治疗。护士是执行注射的主要群体,因此,长期处于潜在针刺伤和一次性物品用后清洗、浸泡及毁形等处理,提高了护士侵入性操作机会,增加了护士的职业感染危险性,但护士自身及管理者对此认识不够。

护用具问题,调查中认为防护用具不到位的占95.00%,原因是医院没能按规定购进和提供防护用具。例如:大量普及使用的注射器、输液器都没有安全保护装置;安全留置针、无针连接系统、正压输液针头、真空采血系统、静脉药物配置中心等护理用品和设施,在基层医院由于种种原因,很难被使用;医院更难为护士提供随手可得的符合国际标准的锐器物收集器,连起码的防漏、耐刺、密封的锐器收集箱也很难被使用。

防护评估问题,调查中认为防护评估不到位的占94.00%,原因是发生职业暴露后,医院没有专门组织对受伤者进行风险评估和指导处理,受伤护士未能得到必要的检测、治疗及流行病学跟踪观察,有的甚至必要的上报资料及档案也没有。

防护费用问题,防止护士职业危害需要的费用,在发达国家是由社会保险等支付的,我国目前社会保险体系尚不健全,职业防护培训资金不足,导致防护费用无法落实,更进一步增加了职业感染危险。

大家建议:
重视对护士进行职业防护教育,对医疗工进行教育已被多数国家认为是减少职业暴露的主要措施。要树立职业防护意识,必须加强职业防护教育,要加强职业防护教育,首先从改变观念入手。传统的教育中过分强调护士的奉献精神,有时给护士造成错觉,认为注重自身安全防护就是不讲奉献;传统的观念认为护士为患者服务,不能怕脏,不能嫌弃患者,戴手套等防护措施被认为是不敬业的行为,但没有员工的自身健康,何来患者的健康维护?因此,建议护理专业教育中开设护士职业防护课程,上岗前的护士必须进行医院感染、职业防护、安全工作技术和方法的岗前专门培训,经考核合格方可上岗。工作后不间断地接受继续教育,不断强化安全防护意识,护理管理者应加强督查力度。

成立职业防护专班,健全职业防护上报制度和上报程序,职业暴露的处理常规,风险评估标准等。医院管理者应充分重视护士的职业防护,积极改善工作条件,合理配置人力,减少非必要的注射治疗,减少护士因工作忙乱而引起的损伤,从而减少护士的职业危害。

积极开发各类先进、安全、价廉的医疗器材,普及使用可自动回套的针头;使用符合国际标准的防漏、耐刺、密封的环保型锐器收集箱;推广使用无针密闭输液接头和真空采血系统。由环保部门成立一次性医疗物品用后处理专门机构。医疗垃圾严格分类管理,减少流通污染环节,把护士的职业危害降到最低。

大家谈锝好多,视野很开阔,发言踊跃,一致认为讲课与讨论结合比历来书面考试掌握得知识多,这次培训真是收到意想不到的好效果。

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