放假出校申请书

放假出校申请书系列7篇。

在这个信息爆炸、资源共享的时代，很多工作需要写申请书。申请书由标题、主要内容、格式和用途组成，如何写出一份有效的申请书？为了防止遗忘，希望您能够把本页网址收藏起来。

放假出校申请书 篇1

尊敬的学院领导：

您好!

本人环境工程系08级园林班的学生王忆，在此感谢学院为我们这些学子提供如此优良的学习环境和完善的实习设备，让我们学到扎实的技术，锻炼社会适应能力。目前，我已在家人和自己的努力下找到了适合自己的用人单位。我应聘于新世基科技服务有限公司，经家长同意，特向学院申请离校实习，望批准，并保证做到以下几点：

1、实习期间遵守单位的规章制度，信守实习协议，给用人单位留下好印象;

2、实习期间遵纪守法，维护学院的形象，决不做违纪违法的`事情，并且注意个人的安全;

3、严格按照我院安排的时间回校参加考试及其它有关毕业工作，并做到定期主动以书面或电话方式向系辅导员或毕业指导老师汇报学习、生活和工作情况。感谢学院对我的培养，真诚地祝愿我们的母校在未来的发展道路上能够一帆风顺，佳绩连连，为更多的有志学子铺路搭桥，助其实现自己的人生价值。再次感谢学院对我们的谆谆教诲和辛勤培育。

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

放假出校申请书 篇2

根据国家关于xx年端午节放假的安排，我校放假时间如下：

xx年5月31—6月2日（周六、周日、周一）放假，共三天。6月3日照常上课。

为避免交通堵塞、维护学生的安全，xx年5月30日各个年级按学校安排时间（具体时间见班主任通知）放学。xx年6月2日17：30以后返校。

放假期间，请注意安全。祝家长、同学们节日快乐！

成都嘉祥外国语学校

xx年5月22日

放假出校申请书 篇3

学校各部门：

根据国务院办公厅的通知，现将xx年端午节放假的安排通知如下：

一、放假时间：

xx年5月31日-6月2日，共3天。

二、调课安排：

6月2日（周一）冲掉的课在教学周第17周中6月18日（周三）补上。

三、车辆安排：

xx年5月31日-6月2日交通车、公务车均停开，6月3日起均恢复正常，假期间需用车的部门请与值班校领导联系。

请各部门做好各项节前安全教育、检查和值班工作。

放假出校申请书 篇4

尊敬的领导：

您好！我是****学院**级的***，在此感谢学校为我们提供如此优良的学习环境和满意的实习单位，让我学到扎实的教学方法，锻炼社会适应能力。目前，我已在家人和自己的努力下找到了适应自己的用人单位。我于*月*日参加*****的考，因该单位要求全职，经家长同意，特向学院申请离校前往****工作，望批准，并保证做到一下几点：

1、在未毕业离校期间，遵守学校的规章制度，决不做违法的事情。

2、在未毕业离校期间，注意个人安全，本人承诺，在此离校期间若出现安全问题与学校无关。

3、在未毕业离校期间，要求自己不段的学习并严格按照校安排的实间回校参加考试及其他有关毕业事宜。

4、在未毕业离校期间，做到定期以电话方式向辅导员汇报一次学习、生活和工作情况。

*****大学的领导和教师确实是求真务实，一切为了学生，为了学生的一切而辛勤的工作，教书育人。感谢学校对我的培养，真诚的祝愿我们的母校在未来的发展道路上能够一帆风顺，佳绩连连，为更多的学子铺路搭桥，助其实现自己的人生价值。

再次感谢学校对我的谆谆教诲和辛勤培育。

申请学生签字：xxx

学生家长签字：xxx

放假出校申请书 篇5

海南大学食品学院：

本人姓名xx学号：xxx，是海南大学食品学院xxxxxxxxxxxx专业xxx届毕业生。

本人因xxxxxxxxxxxxxxxxxx原因，需从xxxxxx年xxxx月xxx日起离校，本人保证从xxxxxx年xxxx月xxxx日至学校规定毕业生正常离校之日，安全责任自负。

本人已经与家长沟通过并已取得家长同意提前离校，家长姓名xxxxx联系方式xxxxxx。请食品学院领导审批。

申请人签名及手印：

年月日

放假出校申请书 篇6

尊敬的学校领导：

您好！

我是高中部20xx级高三X班学生XXX，鉴于在校高中学业已基本完成，本人要求并经家长同意提前离校参加社会实践，现特向学校提出申请。

在离校期间，经常与学校保持联系，在学校需要本人返校时，及时返校。在此期间学校重点强调了我的安全与法律责任意识，如若发生的安全事故和法律责任，由我学生本人及家长负责，与学校无关。

此致

敬礼！

申请人：XXX

20xx年XX月XX

放假出校申请书 篇7

尊敬得学院领导：

您好！

本人是经济管理系09级522班得学生潘国林，在此感谢学院为我们这些学子提供如此优良得学习环境和完善得实习设备，让我们学到扎实得技术，锻炼社会适应能力。目前，我已在家人和自己得努力下找到了适合自己得用人单位。我应聘于浙江十足商贸有限公司，经家长同意，特向学院申请离校实习，望批准，并保证做到以下几点：

1、实习期间遵守单位得规章制度，信守实习协议，给用人单位留下好印象；

2、实习期间遵纪守法，维护学院得形象，决不做违纪违法得事情，并且注意个人得安全；

3、严格按照我院安排得时间回校参加考试及其它有关毕业工作，并做到定期主动以书面或电话方式向系辅导员汇报学习、生活和工作情况。

感谢学院对我得培养，真诚地祝愿我们得母校在未来得发展道路上能够一帆风顺，佳绩连连，为更多得有志学子铺路搭桥，助其实现自己得人生价值。

再次感谢学院对我们得谆谆教诲和辛勤培育！

此致

敬礼

申请人：潘国林

XXXX年XX月XX日

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请假的申请书系列5篇

我们特意搜集并整理了请假的申请书，当法治社会逐渐变得更为完善时，写作申请书的目的就是有所请求，你知道怎样将申请书写得合乎情理吗？也许本文能为您提供一定帮助！

请假的申请书 篇1

敬的领导:

您好！

我是xx班的XX，我申请暑期留校住宿，恳请领导批准。我申请留校有以下几条原因。

首先，我想要考研。转眼间，我就是大三的学生了。我分析了自己的特点和爱好，带着对未来的希冀，我决定考研。其实，留给我奋斗的时间已经不多了。大三不过区区一年，我要学习的东西实在太多。自学《线性代数》、《概率论与数学统计》，要学习《高等数学》、考研政治、英语、专业课程。我深感留给我学习的时间已经不多了，所以我倍加珍惜暑期的时间。

因此，我申请留校住宿，认真学习，过一个奋斗的暑假。

第二，我想在这里思考自己的路，提升自己的思想深度。大学之道，在于明德，在亲民，在止于至善。知止而后有定，定而后能静，静而后能安，安而后能虑，虑而后能得。我觉得作为一个大学生我们该有学业成绩，但更应该有自己的思考。思考自己的人生，思考人，思考事，思考社会，思考它们之间的关系。因此，我给自己定了一个暑期阅读计划。我想留在学校，看自己喜欢看的书，增强自己的文化素养，写一些文章，思考自己的路。

第三，我想锻炼一下自己。我在外面找了一份家教的暑期兼职。因此，我可以边做兼职，边学习。家教工作，每天一两个小时，既不耽误学习的时间，也能给我暑期生活提供一点经济帮助。

暑期留在学校，没有家里舒适的空调，没有美味可口的饭菜，没有家人朋友的陪伴。也学会很热，也许会很苦，也许会很孤单。但是，我始终很赞同这么一句话：舒适和安逸是给死人的！我想在这里过一个奋斗的暑假，过一个思考的暑假，过一个在孤独中狂欢的暑假。

暑期留校住宿期间（20xx年07月09日-20xx年09月01日），我将服从学校的安排，遵守学校的管理规定。在此期间，我个人出现一切安全问题将由我自行承担，与学校、老师无关！ 最后，我再次恳请学校领导准我暑期留校住宿的申请。我也相信领导老师会批准我的申请的，因为我相信学校始终是支持和鼓励学生成长和发展。

此致

敬礼！

申请人：

20xx年xx月xx日

请假的申请书 篇2

尊敬的公司领导：

由于本人怀孕并临近生产(预产期是×年×月×日)，为确保生产顺利并能及时返回工作岗位，根据《北京市企业职工生育保险规定》本人申请休产假90天、晚育假30天(自×年×月×日至×年×月×日，共计120天)。休假期间本人工作由××代为接管，休假期间如有工作咨询，请致电：133××××××××。

特此请假，恳望批准!

此致

敬礼

申请人：

另附：法定产假期限

1。《中华人民共和国劳动法》第六十二条女职工生育享受不少于九十天的产假。

2。《女职工劳动保护规定》第八条女职工产假为九十天，其中产前休假十五天。难产的，增加产假十五天。

3。《江西省人口与计划生育条例》第四十七条国家工作人员、事业单位和各类企业职工晚婚、晚育的，除享受国家规定的假期外，晚育的增加产假30日。假期工资和奖金照发，福利待遇不变。

产假时间：90天+30天(晚育)+15天(剖腹产)+30天(寒假顺延)≈5个半月

请假的申请书 篇3

尊敬的洪江市沙湾中心卫生院领导：

因本人有孕在身，预产期9月底，现因身体需要申请回家休息，调养身体，特向领导申请办理请假手续，请假时间为5个月。根据国家及公司相关规定，正常产假为150天，我现特向医院申请20xx年8月21日正式休产假，预计从20xx年8月21日—20xx年1月18日，请予批准为感。目前本岗位的工作已移交给后续上班同志。另在次非常感谢医院领导对我的关心和照顾。

特此申请，望领导审批

申请人：

领导审批：

年 月 日

请假的申请书 篇4

尊敬的公司领导：

由于本人怀孕并临近生产（预产期是×年×月×日），为确保生产顺利并能及时返回工作岗位，根据《XX市企业职工生育保险规定》本人申请休产假90天、晚育假15天（自×年×月×日至×年×月×日，共计XX天）。休假期间本人工作由××代为接管，休假期间如有工作咨询，请致电：xx。 特此请假，恳望批准!

此致

敬礼

申请人：

X年 X月X 日

请假的申请书 篇5

尊敬的公司领导：

因本人有孕在身，预产期X月底，现因身体需要申请回家休息，调养身体，特向领导申请办理请假手续，请假时间为X个月。根据国家及公司相关规定，正常产假为90天，晚婚晚育增加15天，我现特向公司申请X月X日正式休产假，预计从X月X日——X月X日，请予批准为盼。目前本岗位的工作已移交给XXX同志，经过近期的交接工作，XXX同志已经可以胜任本岗位工作了。非常感谢公司领导对我的关心和照顾。

特此申请，恳望批准！

申请人：XX

XXX年XX月XX日

主管申请书系列7篇

随着当代社会文化水平的不断提高，现今快速发展的社会中，申请书的使用频率不断上升。申请书的使用范围十分广泛，也许以下“主管申请书”的内容正是您所需要的，不妨参考本文！

主管申请书【篇1】

尊敬的领导：

我是工程部见习经理，于xx-xx年9月12日进入公司，根据公司的需要，目前担任工程部试用主管一职，负责公司设施、设备维修维护工作及工程部人员管理。本人工作认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，极富工作热情；性格开朗，乐于与他人沟通，具有良好和熟练的沟通技巧，有很强的团队协作能力；责任感强，认真完成领导交付的各项工作及各部门报修的维修任务，和公司同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦，配合各部门负责人成功地完成各项工作；积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步。

我自参加工作以来，一直从事工程部维修等相关工作，因此，对公司这个岗位的工作可以说驾轻就熟，并且我在很短的时间内熟悉了公司以及有关工作的基本情况，马上进入工作。现将工作情况简要总结如下：

1。能快速适应环境，全心身投入到新的工作岗位，在较短的时间内调整好自己。

2。全面完成了公司的新项目工作，重新搭建好了一个更稳定的工程部班子。

3。很快就学习了公司的管理规章制度，让自己积极参来自与到公司的各项活动中去。

在本部门的工作中，我勤奋工作，获得了本部门和同事的认同。当然，在工作中我也出现了一些小的差错和问题，店领导也及时给我指出，促进了我工作的成熟性。对公司的认识仅仅是表面的话，那么随着时间的推移，我对公司也有了更为深刻的了解。

公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企业文化，让我很快进入到了工作角色中来。在公司的领导下，我会更加严格要求自己，在作好本职工作的同时，积极团结同事，搞好大家之间的关系。在工作中，要不断的学习与积累，不断的提出问题，解决问题，不断完善自我，使工作能够更快、更好的完成。我相信我一定会做好工作，成为优秀的芭菲人中的一份子，不辜负领导对我的期望。

总之，在这两年的工作中，我深深体会到有一个和谐、共进的团队是非常重要的，有一个积极向上、大气磅礴的公司和领导是员工前进的动力。芭菲盛宴给了我这样一个发挥的舞台，我就要珍惜这次机会，为公司的`发展竭尽全力。

在此我提出申请晋升部门主管，恳请领导予以批准。

申请人：

申请日期：

主管申请书【篇2】

尊敬的公司领导：

首先，感谢您给我一次个人发展、学习的机会。本人自XXX年XX月7日上班以来，工作认真、大胆管理、责任心强。在最短的时间内熟悉环境及有关工作的基本情况，与同事之间能够通力配合，培养大家彼此增强团队意识。

在工作中善于发现存在的问题，并能快速有效的处理完成。协同经理处理日常事务，遇到困难时，能主动承担各种艰巨任务。就近期主管工作的情况汇报如下：

1、培训员工学习《物业管理条例》、《住宅室内装修管理办法》。

2、协同经理招聘管理员、保洁员。

3、协同完成XXXX花园物业管理方案、各岗位制度。

4、协同监督完成公共设施的安装。

5、协同工程部处理小区内存在各项问题的整改。

6、完成制作服务中心各部门的相关表格。

7、完成建立服务中心各部门的档案资料。

在这两个月的工作中让我学到很多知识、受益匪浅。同时也深刻、充分的学习到了公司的企业文化和服务理念。也许两个月的工作表现没有令领导十分满意，管理专业还有部分不足，但今后我一定会更加勤奋、努力。相信在公司这个大家庭的呵护下，我一定能茁壮成长，有所作为，为公司的发展竭尽全力。

同时更为期盼公司能够为我提供一个独立的舞台，用一种全新的管理模式，展现我的管理能力。

申请人：

日期：

主管申请书【篇3】

尊敬的汪董事长：

我于20xx年8月28日进入公司，根据公司的需要，目前担任仓库主管一职，负责工地仓库管理工作,本人工作认真、细心且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，极富工作热情;性格开朗，乐于与他人沟通，具有良好和熟练的沟通技巧，有较强的团队协作能力;责任感强，认真完成领导交付的各种工作，和公司同事之间能够通力合作，关系相处融洽而和睦，能配合各部门负责人完满地完成各项工作;积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步，平时利用下班时间通过自我学习，来提高自己的综合素质.，以期将来能学以致用，同公司共同发展、进步。

三个多月来，我在汪董事长,李总经理、周经理各位领导带领以及关爱下,和同事们的热心帮助下,取得了一定的进步.综合看来，我觉得自己还有以下的缺点和不足：

一、有时候办事不够干练，缺乏专业的知识,不能以专业理论来说服同事;

二、工作主动性发挥的还是不够，对工作的预见性和创造性不够，离领导的要求还有一定的距离;

三、业务知识方面特别是相关法律法规掌握的还不够扎实...等等。

在今后的工作和学习中，我会进一步严格要求自己，虚心向其他领导、同事学习，我相信凭着自己高度的责任心和自信心，一定能够改正这些缺点，争取在各方面取得更大的进步。

根据公司规章制度，试用人员在试用期满三个月合格后，即可被录用成为公司正式员工。因此，我特向汪董事长申请：希望能根据我的工作能力、态度及表现给出合格评价，使我按期转为正式员工，并根据公司的薪金福利情况，从20xx年12月起，希望转正工资能调整为20xx-2500元/月。 来到公司这里工作，我最大的收获无论是在爱岗敬业精神、思想工作作风,还是在业务管理素质、工作能力上都得到了很大的进步与提高，也激励我在工作中不断前进与完善。我明白了企业的美好明天要靠大家的努力去创造，相信在全体员工的共同努力下，企业的美好明天更辉煌。在以后的工作中我将更加努力上进，希望上级领导批准转正。

我于x年x月x日成为公司的试用员工，到今天三个月试用期将满，根据公司的规章制度，现申请转为公司正式员工。

作为一个刚到公司的新员工，初来公司，曾经很担心不知该怎么与人共处，该如何做好工作;但是公司宽松融洽的工作氛围、团结向上的企业文化，让我很快完成了从新人到职员的转变。

在试用期间，我在仓库部门进行学习工作。三个月来,部门领导和同事耐心指导，使我在较短的时间内适应了公司的工作环境，也熟悉了公司的仓储业务操作流程。在工作中，我一直严格要求自己，认真及时做好领导布置的每一项任务，同时主动为领导分忧;专业和非专业上不懂的问题虚心向同事学习请教，不断提高充实自己，希望能尽早独当一面，为公司做出更大的贡献。当然，新加入公司，难免出现一些小差小错需领导指正;但前事之鉴，后事之师，这些经历也让我不断成熟，在处理各种问题时考虑得更全面，杜绝类似失误的发生。在此，我要特地感谢部门的领导和同事对我的入职指引和帮助，感谢他们对我工作中出现的失误的提醒和指正。

在这三个月中看到公司的迅速发展，我深深地感到骄傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作，实现自己的奋斗目标，体现自己的人生价值，和公司一起成长。在此我提出转正申请，恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，为公司创造价值，同公司一起展望美好的未来!

此致

敬礼!

XXX

XXXX年XX月XX日

主管申请书【篇4】

尊敬的办公室人力资源管理领导：

我向公司正式提出离职。

我自8月6日进入公司，到现在已经一年有余了，正是在这里我开始踏上了社会，完成了自己从一个学生到社会人的转变。在过去的一年多里，公司给予了我许多学习和锻炼的机会，开阔眼界、增长见识。我对公司给予的照顾表示忠心的感谢!但是，经过近段时间的思考，我越来越迷惘！我越来越觉得现在的工作、生活离自己想要的越来越远。所以，我必须离开，去过我思想深处另一种有别于目前的生活。我想，生活应该是在选择到适合自己的道路以后，再持之以恒地坚持！

公司目前已经过了一年最忙的时间，是充电、整顿、储备人才的时刻。相信，我的离开会很快有新生力量补充。因为这不是我想要的工作、生活状态，所以，我现在对工作没有激情、对生活也极其懒散。本着对公司负责的态度，为了不让公司其他同事受到我消极情绪的影响，也为了不让公司因为我出现业务上的纰漏等，我郑重向公司提出离职，望公司给予批准！

祝公司稳步发展，祝公司的领导和同事们前程似锦、鹏程万里!

此致

敬礼！

辞职人：xxx

20xx年xx月xx日

主管申请书【篇5】

尊敬的领导：

您好!我是理货员，由于身体原因向您申请辞职。我在理货员这个岗位工作了五年，一直干了稳稳当当的，要不是因为出车祸我是不会选择辞职的，对此给店里造成的麻烦还请见谅。作为一名理货员，每天主要重复五项工作：

1、熟练掌握本岗位所经营商品的性能、用途、使用。

2、经常性记录所经营商品的。缺货情况，制定补货计划。

3、对商品和货架每间隔x天必须进行一次清洁，地面用具必须实行每天清洁一次。

4、搞好，掌握消费者需求，及时上报主管，制定新产品购销计划。

5、商品陈列必须根据季节性商品、促销商品、畅销商品、毛利率高低特性，采用有效合理的陈列方法和根据多种商品陈列的原则进行陈列。

虽然工作有些枯燥无味，但是我早已经适应了。感谢主管这么多年对我的关心和照顾。最后愿店里生意兴隆，全体同事身体健康。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

主管申请书【篇6】

尊敬的领导：

您好！

在贵酒店工作一年中，我学到了非常多知识，酒店的营业状态也是一直表现良好态势。非常感激贵酒店给予了我这样的机会在良好的环境工作和学习。虽然在酒店里基础的业务知识及专业知识已经基本掌握，但俗话说“学无止境”，有很多方面还是需不断学习。

我经过再三考虑，决定辞职，酒店的`环境对于业务员很照顾很保护（至少对于业务风险来说），鉴于我的个性，要在酒店自我提升及成长为独挡一面的能手，处于保护的环境下可能很难。我自己也意识到了自己个性倾于内向，你们也有经常提醒我这一点，其实，这不管是对于酒店培育人才或是我自身完善都是突破的难点。虽然我的观念是：人需要不断的发展、进步、完善。我也一直在努力改变，变得适应环境，以便更好的发挥自己的作用。但是我觉得自己一直没什么突破，考虑了很久，确定了需要变换环境来磨砺。

酒店业务部近期人员变动较大，因此交接工作可能需要一个时期。我希望在10/24左右完成工作交接。这个时间也许比较紧，如果实施上有太多困难，我同意适当延迟一周。但是我还是希望副理理解，现临近年底，如果能给予我支配更多的时间来找工作我将感激不尽！

我希望在我提交这份辞程的时候，在未离开岗位之前，是我的工作请主管尽管分配，我一定会尽自己的职，做好应该做的事。另外，希望主管不要挽留我，其实，离开是很舍不得，原因自不用说明。但是既已决定，挽留会让我最终离开的时候更为难。谢谢！最后，希望酒店的业绩一如既往一路飙升！主管及各位同仁工作顺利！

辞职人：xx

20xx年xx月xx日

主管申请书【篇7】

尊敬的领导：

您好！

在此，向您递交我的辞职申请书！对于这篇申请书，我是怀着深深遗憾心情写给您的。分析我无法在饭店继续工作下去的原因，有以下几点：

第一，我已经完全厌倦了收银工作。在过去六个月工作期间，我对于酒店工作已经基本失去兴趣，实在是提不起继续留下来工作的信心了。

第二，饭店收入微薄，难以维持个人生活。这个原因也是比较重要的，由于我在酒店的每月薪水只有区区1500元，在这个城市生活实在非常困难。就上个月来说，我光生活开销上就花费了1800元，还欠单位300元的薪水透支。

第三，认识到我个人水平有限，还需要继续深造。饭店工作以后我觉察到自身水平不够，继续在饭店工作下去相信自身水平也很难有所提高，所以决心返校继续深造。 以上原因，特此向经理递交我的辞职申请书，恳求经理允许。

辞职人：xx

20XX年xx月xx日

索赔申请书(系列7篇)

本篇文章将以多方面探讨“索赔申请书”相关的消息，现代社会人们的生活水平在不断晋升，申请书是应用文的一种，是部下向上级提出请求并希望获准的文书，您是否了解职场上的申请书该如何写呢？希望本文能给您提供参考！

索赔申请书 篇1

案件登录号：

申请事项

住院医疗( ) 意外医疗( ) 门诊医疗( ) 住院安心( )

死 亡( ) 残 疾( ) 重 疾( ) 其 它( )

被保险人姓名

性别

年龄

身份证号码

单位名称

职业

事故经过

事故日期

原因

地点

现状

事故是否已通知本公司 □ 是 请注明日期： 年 月 日 □ 否

事故经过(申请人详细填写)

事故是否报公安/交警/劳动或卫生部门处理 □ 是 (请附材料) □否

事故者如身故，是否已检验死因 □ 是 (请附材料) □否

目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿， □ 是 □否

若是，请具体说明：

申请人姓名

联系电话

与被保险人关系

□ 配偶 □本人

□ 父母/子女□监护人

理赔通知送达地址

邮编

如属保险责任，保险金领取方式： 1、银行转帐 2 、委托 (单位/个人) 3、自领

开户银行

户名(限申请者本人)

帐号

郑重声明：

1、 本人保证在理赔申请书上所填写的内容详尽确实;

2、 本人同意任何单位或个人均可向中国平安保险股份有限公司提供与此次理赔申请有关的资料(包括病历、帐单、司法证明资料等);

3、 本人同意自行负责因帐号提供错误导致划帐不成功的后果;

4、 本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。

申请人签字：

年 月 日

投保单位证明：

投保单位签章：

年 月 日

索赔申请书 篇2

申 请 人 ：x，男，汉族，初中文化，1970年4月

工作单位：

住 址：

电 话：

被申请人：

地 址：

法定代表人：

电话：

业务人员：

仲裁请求：

一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系;

二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用，合计元(拾肆万零捌佰壹拾壹元整)具体如下：

1、住院期间生活补助：4480元(35元x2/人x80天);

2、住院期间工资：57810元(2710/30 x80);

3、住院期间家人的护理费：3840元(45x80天);

4、一次性医疗补助：5420元(2710元x2月);

5、一次性伤残就业补助：32520元(2710元x12月);

6、一次性伤残补助金：24390元(2710元x9月);

7、鉴定费：300元;

8、第二次手续费4800元。

9、煤矿企业伤残赔偿(131号令)：65040元(271元x12月x2);

事实及理由：

xx年8月15日，申请人x在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚，被送往宣威市中医院医治，经医院初步诊断为：

1、右足背挫裂伤;

2、左第五指骨开放性骨折;

3、左足背异物残留;

4、左第二趾骨撕脱性骨折。

曲靖市人力资源和社会保障局于xx年12月26日会议讨论决定予以认定为工伤(曲人工认字【20xx】第30440号)。20xx年 月 日经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残(曲人鉴委字〔20xx〕第 号)。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，请贵委支持申请人的请求为谢。

此致

宣威市劳动仲裁委员会

申诉人：x

20xx年x月x日

索赔申请书 篇3

一、交通事故索赔申请书模板

申请人：xx，男，19xx年x月xx日生，住址：xx，电话：xxx。

被申请人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：。

申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经xx人民法院做出xxxx号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。

请求目的：

1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xxxxx元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止；

2、被申请人承担申请执行费用。

事实与理由：xxxxx

此致

xx人民法院

申请人：

二0xx年xx月xx日

二、交通事故赔偿所需要的材料

身份证、驾驶证、行车证、保单、银行账户、责任认定书、维修发票、赔偿凭证，如果涉及人伤的需要病例、医疗发票、伤者身份证，涉及伤残的还要伤残鉴定书。

应提供下列材料的原件：

（1）受伤者身份证、户口本、在杭州的居住证明（如果有）；

（2）道路交通事故认定书；

（3）门诊病历本；

（4）医院住院病历；

（5）医疗费发票、后续医疗费证明，残疾辅助器具费发票；

（6）关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明，扣发工资收入证明(如果有)；

（7）关于需要护理的证明、护理费发票或收条；

（8）交通费住宿费票据；

（9）关于需要营养的诊断证明（如果有）；

（10）司法鉴定书和鉴定费发票（如果已鉴定）；

（11）未成年子女或年迈父母的户口本、以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明(如果有)；

（12）视情况提供其他材料。

三、交通事故赔偿注意什么

交通事故赔偿应当注意以下几个问题：

1、保护好现场并及时报警当发生交通事故时，要注意保护好现场，及时报警及急救120，以便交警部门查清交通事故发生的原因及双方责任的认定，当事人或委托当时发生交通事故时在一起的人及时向交警部门反映事故发生的真实情况。这样有利于分清双方责任。发生交通事故后保护好现场十分重要，是交警部门认定双方责任的关键，不要为了推脱、逃避责任(或者有侥幸心里)破坏现场，甚至逃逸，这样会导致承担全部赔偿责任，甚至构成交通肇事罪承担刑事责任。

2、医疗费凭证最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干问题的解释第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭据，结合病例和诊断等相关证据确定。这一规定明确阐明医疗费的赔偿，当事人必须向法院提供病历、诊断证明及医疗费住院单据，法院才能支持当事人要求赔偿的主张，因此，当事人受伤住院，注意保管好医药费住院费单据、病历、诊断证明，及一日用药明细条等单据。

3、进行伤残鉴定和财物损失评估出院后，当事人身体伤害程度较大及财物受到损失的，要及时到伤残鉴定部门及财物损失评估机构评定伤残等级和财物损失，便于交警部门调解或者到法院起诉，要求侵害人支付伤残补助费及财物损失。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

4、先调解，调解不成应及时诉讼收到交通事故责任认定书后，及时向交警部门申请调解，调解不成，或者对方不同意调解，应及时向法院提起民事诉讼。也可不经调解直接到法院起诉。对交通事故致死的，调解从办理丧葬事宜结束之日起开始;对交通事故致伤的，调解从治疗终结或者定残之日起开始;对交通事故造成财产损失的，调解从确定损失之日起开始。经公安机关交通管理部门调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。

5、向法院提起民事诉讼要注意诉讼时效人身损害赔偿的.诉讼时效期间，伤害明显的，从受伤害之日起算;伤害当时未曾发现，后经检查确诊并能证明是由侵害引起的，从伤势确诊之日起算。人身损害赔偿提起诉讼的时效为一年，一般从伤害之日起算，如果无中止、中断、延长事由的，法院将判决驳回当事人的诉讼请求，当事人的合法权益得不到法律保护。

6、诉讼期间，注意财产的保全提起民事诉讼，要注意向法院申请诉讼保全，查封、扣押、冻结被告的银行存款或者其他财产，被告车辆投保的，可申请法院查封第三者责任保险的保险金。人民法院采取财产保全措施，可以责令申请人提供担保;申请人不提供担保的，驳回申请。人民法院接受申请后，对情况紧急的，必须在四十八小时内作出裁定;裁定采取财产保全措施的，应当立即开始执行。诉讼保全措施是原告为了防止被告转移、隐藏、变卖财产的有效措施，可确保法院判决或调解生效后原告及时获得赔偿。

索赔申请书 篇4

申请人：程____，女，1971年12月23日生，住址：赣县梅林镇九坵排77号，身份证号码：__________，电话：______。

申请事项：

支付申请人保险赔偿款301600元。

事实与理由：

20____年11月17日上午9时许，申请人经赣b16333车主涂全南许可，在自家家门口驾驶该车倒车过程中，不慎撞伤钟秀美（农村户口，在城市连续居住1年以上），经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定，与钟秀美的.父母达成赔偿协议，并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣b16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定，贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用，应在保险赔偿限额内承担赔偿义务，申请人现依法依约书面向贵公司提出申请，请贵公司履行赔偿义务。

申请人：______

___年___月___日

索赔申请书 篇5

中国人民财产保险股份有限公司：

兹有我院住院患者李全三，男，45岁。因右小腿砸伤，当时诊断：右胫骨下1/3粉碎性骨折。于20xx年11月6日在我院做骨折切开复位钢板内固定术。术后一年拆除内固定钢板，患者行走后出现右小腿骨折处疼痛、肿胀，经X线检查发现右胫骨发生二次骨折。于20xx年12月7日再次住院行右小腿夹板外固定，右小腿免负重，应用促进骨折愈合药物及改善局部血液循环类药物等治疗，于20xx年5月31骨折愈合出院。用人单位凌源钢达集团公司认为二次骨折与内固定钢板拆除过早有关，属医院方医疗失误。要求负担20xx年12月7日至20xx年5月31日住院期间的医疗费（15194.22元）。凌源钢城中心医院已在中国人民财产保险股份有限公司参加《医疗责任保险》，特此申请索赔，索赔金额壹万伍仟壹百玖拾肆元贰角贰分整。￥：15194.2元。

申请人：凌源钢城中心医院

20xx年6月10日

索赔申请书 篇6

中国人寿保险公司：

我叫xxx，男，身份证号码是：xxxxxxxxxxxxxxxxxx系xx县xx镇xx村五组村民，是xx中学九年级学生xxx（男，身份证号码是：xxxxxxxxxxxxxxxxxx，xxxx年xx月参加贵公司学生团体平安保险）的父亲，被保险人xxx在xxx医院被确诊患xxxxxx病，经多方医治无效，于xxxx年x月xx日死亡。

今委托被保险人xxx的母亲xxx，女，系xx县xxx镇xxx村五组村民，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxxx， 办理被保险人xxx的保险理赔事宜，特提出理赔申请 望予以接纳办理

此致

敬礼！

申请人：

日期：20xx年XX月XX日

索赔申请书 篇7

一、建筑工程索赔费用

1、人工费，人工费包括施工人员的基本工资、工资性质的津贴、加班费、奖金以及法定的安全福利等费用。

2、材料费，材料费的索赔包括：由于索赔事项材料实际用量超过计划用量而增加的材料费；由于客观原因材料价格大幅度上涨；由于非承包商责任工程延期导致的材料价格上涨和超期储存费用。材料费中应包括运输费，仓储费，以及合理的损耗费用。

3、施工机械使用费，施工机械使用费的索赔包括：由于完成额外工作增加的机械使用费；非承包商责任工效降低增加的机械使用费；由于业主或监理工程师原因导致机械停工的窝工费。

4、分包费用，分包费用索赔指的是分包商的索赔费，一般也包括人工、材料、机械使用费的索赔。分包商的索赔应如数列入总承包商的索赔款总额以内。

5、现场管理费，包括管理人员工资、办公、通讯、交通费等。

6、利息在索赔款额的计算中，经常包括利息。

二、工程索赔的申请书怎么写

建筑工程索赔申请书

1、索赔成立

（1）与合同对照，事件已造成了承包人工程项目成本的额外支出或直接工期损失。

（2）造成费用增加或工期损失的原因，按合同约定不属于承包人的行为责任或风险责任。

2、工程索赔的依据按照现行法律法规、合同文件及工程惯例，《合同法》第284条规定：“因发包人的原因致使工程中途停建、缓建的，发包人应当采取措施弥补或者减少损失，赔偿承包人因此造成的停工、窝工、倒运、机械设备调迁、材料和构建积压等损失和实际费用。”合同文件按照甲乙双方签订的施工合同，工程惯例主要参考清单计价规范以及相关施工规范。

3、索赔事项概述由我单位承建的，于20xx年12月27日举行开工典礼，于20xx年12月28日我单位积极组织进场，投入大量机械设备和人员以确保施工工期。然自20xx年3月6日起，由于建设方联系的外借土方未到场，现场处理停工、半停工状态，至20xx年4月26日开始复测a区缺土方量，最终确定由我单位在红线以外进行开挖借土，用于场地土方回填。开挖时间为20xx年4月28日，延期时间为54天。根据甲方提供的地质勘测数据显示，钻探1号孔至4号（）孔、6号孔至12号孔开挖至设计标高全部为土方。现场施工过程中发现1号孔至4号孔、6号孔至12号孔都存在大量石方，局部存在成片大量石方，与原设计地质情况不符，从而增大了施工难度和增加了施工时间。根据甲乙双方签订的施工合同；专用合同条款7.5.1项中因发包人原因导致工期延期外借土方不到场情况，对工期进行索赔54天。通用条款中2.4.3项发包人向承包人提供地质勘察资料等相关基础资料，并对所提供资料的真实性、准确性和完整性负责；通用条款中3.4项因基础资料存在错误、遗漏导致承包人解释或推断失实的，由发包人承担责任。4、索赔项目索赔事件性质分以下几种：

（1）工期延长索赔；

（2）工程变更索赔；

（3）工程中断索赔；

（4）工期终止索赔；

（5）工程加速索赔；

（6）意外风险和不可预见因素索赔；

（7）其他原因索赔。

结合实际情况本项目主要存在工期延长和工程变更，其中工期延长索赔分以下几部分组成：①人工费：由于非施工单位责任导致的工效降低所增加的人工费用；法定的人工费增长以及非施工单位责任工程延误导致的人员窝工费和工资上涨费。

②施工机械费：因索赔事件发生，额外工作增加的机械使用费，工效降低以及机械停工、窝工的费用，现场使用机械均为租赁设备按照实际租金计算。

③管理费：因索赔事件发生，额外增加的`现场管理和公司管理费，按照合同约定的单位时间内现场管理率乘以延长工期计算。

④利息：主要为履约保证金拖期付款利息。按照按中国人民银行规定的同期贷款利率计算。

5、措施费：包含环境保护、临时设施、安全、文明施工费用和大机进出场及安拆费。按照合同约定的单位时间内现场管理率乘以延长工期计算。工程变更的索赔包含成本、管理费和利润的索赔。

6、索赔计算：工程延期索赔

（1）人工费：工日：17×54工日=918工日人员窝工按照定额单价乘以0.75，52.23元×0.75×918=35960元工资上涨费不予考虑。

（2）施工机械费：挖机350型2台市场租赁价48000元/月，推土机16t2台市0场租赁价24000元/月，压路机20t2台24000元/月。48000元×54÷30×2=172800元24000元×54÷30×4=172800元

（3）管理费合同工期120天，现延期54天，投标管理费为1240949.7元工程延期管理增加费用：1240949.7÷120×54=558427元

（4）利息履约保证金115万元，按照现行中国人民银行规定的同期贷款利率5.6%计算。1150000元×54÷30×5.6%=115920元

（5）措施费合同工期120天，现延期54天，投标措施费为381448.67元工程延期管理增加费用：381448.67÷120×54=171652元工程延期索赔合计：1227559元

7、工程变更的索赔原设计a区挖方211490m3，根据发包人提供的地质勘察资料土石比例为5.6%，由于工程招标时发包人提供的技术资料有误或失实，现场开挖实际图示比例为17.5%，增加石方开挖数量为28551m3，单价采用发包人组价对坚石和次坚石的组价，坚石次坚石比例按照2:8选定，暂定价格为61.8元/m3，原单价为10.12元/m3，工程变更索赔金额为：（61.8-10.12）×211490×（17.5%-5.6%）=1275479元索赔金额合计：1227559+1275479=2503038元六、索赔说明此项目索赔未提出以外风险和不可预见因素索赔以及其他索赔，主要包括因为工程延期造成雨季来临对施工的影响，中期计价支付延期产生的费用，施工期间由于图纸延期造成的误工，工程量增加产生的利润和管理费的索赔，工程排污费、社会保障及住房公积金和危险作业意外伤害保险费。