时间已经悄悄的和你擦肩而过,留着的只有记忆在一段时间中,我们会有一些深刻经历了很多 ,自律的人一般会在事情过后,为自己做一份总结,总结是对过去的事情的简单概括,那么,大家有写过关于总结的范文吗?小编特别为你收集的“2019年传染病报告检查基本情况总结”,请在阅读后,可以继续收藏本页!
20xx年12月1日—3日,我和州疾控中心急性传染病防治科何存英医师以及香格里拉县疾控中心余振雪医师对迪庆州四家医院的法定传染病报告管理工作进行了督导检查,分别是香格里拉人民医院、泌尿肝胆专科医院、香格里拉协和医院和香格里拉妇幼保健院,现将3天的督导检查结果总结如下:
一、传染病报告管理工作基本情况
人民医院全院医务人员最多,为279人,其次为肝胆医院医务人员数53人,协和医院和妇幼保健院医务人员数分别为38人和30人;四家医院都已建立预防保健科,且至少有一名工作人员,妇幼保健院配备了两名工作人员;各医院疫情管理领导班子都已建立;疫情管理人员方面只有人民医院为专职,其他三家医疗机构工作人员都为兼职;四家医院都已建立疫情自查制度和奖惩制度;与传染病有关科室设置情况,人民医院和肝胆医院都已设置传染科、内科、儿科和化验室,协和医院和妇幼保健院都无传染科和儿科;四家医院预防保健科资料完整,都有疫情收发登记册,20xx年共报出病例414例,共涉及14种传染病,其中人民医院报出病例数最多,为374例,涉及10种传染病;疫情报告方式均为网络直报,且网络运行正常;科室传染病报告方式防保科一日均收一次;四家医院传染病报告卡填写完整率和准确率均为100%,人民医院、肝胆医院和妇幼保健院疫情报告率均为100%,协和医院漏报肺结核一例,疫情漏报率为20%。
二、法定传染病检查得分情况
四家医院在疫情报告管理班子及规章制度方面都已建立;保健科工作包括工作规范、收发登记和疫情自查记录,人民医院和妇幼保健院资料完整真实,肝胆医院和协和医院因没有疫情自查记录;医生对法定传染病的了解掌握情况较好;在临床医生登记方面,人民医院在门诊日志和住院日志记录较为完整,协和医院和妇幼保健院日志记录稍有欠缺,有部分缺项漏项,肝胆医院日志完整性亟待改进,缺项漏项较多;人民医院、协和医院和妇幼保健院在化验登记上完整性好,肝胆医院有待改进;人民医院、肝胆医院和妇幼保健院疫情卡片填写完整性和准确性、疫情报告率和及时率较好,协和医院查出一例肺结核未报告。
三、疾病监测信息报告管理系统使用情况
人民医院因报告病例数较多,反映疾病监测系统网络报告卡不按时间顺序排列,给查询带来不便,四家医院反映疾病监测信息报告管理系统运作情况正常,无其他存在的问题和建议。
四、传染病疫情报告漏报情况统计
四家医院20xx年共查出病例数408例,涉及风疹、甲肝、乙肝、丙肝、肝炎(未分型)、肺结核、流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、水痘、菌痢、隐性梅毒、淋病、其他感染性腹泻等14种传染病,其中感染率最高的为水痘138例,占33.8%,其次为菌痢100例,占24.5%。
五、传染病报告检查得分
人民医院疫情报告管理得分46分,疫情报告及时率得分50分,总分96分。
肝胆医院疫情报告管理得分38分,疫情报告及时率得分50分,总分88分。
协和医院疫情报告管理得分44分,疫情报告及时率得分45分,总分89分。
妇幼保健院疫情报告管理得分45分,疫情报告及时率得分50分,总分95分。
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2012年传染病报告检查基本情况总结
2012年12月1日—3日,我和州疾控中心急性传染病防治科何存英医师以及香格里拉县疾控中心余振雪医师对迪庆州四家医院的法定传染病报告管理工作进行了督导检查,分别是香格里拉人民医院、泌尿肝胆专科医院、香格里拉协和医院和香格里拉妇幼保健院,现将3天的督导检查结果总结如下:
一、传染病报告管理工作基本情况
人民医院全院医务人员最多,为279人,其次为肝胆医院医务人员数53人,协和医院和妇幼保健院医务人员数分别为38人和30人;四家医院都已建立预防保健科,且至少有一名工作人员,妇幼保健院配备了两名工作人员;各医院疫情管理领导班子都已建立;疫情管理人员方面只有人民医院为专职,其他三家医疗机构工作人员都为兼职;四家医院都已建立疫情自查制度和奖惩制度;与传染病有关科室设置情况,人民医院和肝胆医院都已设置传染科、内科、儿科和化验室,协和医院和妇幼保健院都无传染科和儿科;四家医院预防保健科资料完整,都有疫情收发登记册,2010年共报出病例414例,共涉及14种传染病,其中人民医院报出病例数最多,为374例,涉及10种传染病;疫情报告方式均为网络直报,且网络运行正常;科室传染病报告方式防保科一日均收一次;四家医院传染病报告卡填写完整率和准确率均为100%,人民医院、肝胆医院和妇幼保健院疫情报告率均为100%,协和医院漏报肺结核一例,疫情漏报率为20%。
二、法定传染病检查得分情况
四家医院在疫情报告管理班子及规章制度方面都已建立;保健科工作包括工作规范、收发登记和疫情自查记录,人民医院和妇幼保健院资料完整真实,肝胆医院和协和医院因没有疫情自查记录;医生对法定传染病的了解掌握情况较好;在临床医生登记方面,人民医院在门诊日志和住院日志记录较为完整,协和医院和妇幼保健院日志记录稍有欠缺,有部分缺项漏项,肝胆医院日志完整性亟待改进,缺项漏项较多;人民医院、协和医院和妇幼保健院在化验登记上完整性好,肝胆医院有待改进;人民医院、肝胆医院和妇幼保健院疫情卡片填写完整性和准确性、疫情报告率和及时率较好,协和医院查出一例肺结核未报告。
三、疾病监测信息报告管理系统使用情况
人民医院因报告病例数较多,反映疾病监测系统网络报告卡不按时间顺序排列,给查询带来不便,四家医院反映疾病监测信息报告管理系统运作情况正常,无其他存在的问题和建议。
四、传染病疫情报告漏报情况统计
四家医院2010年共查出病例数408例,涉及风疹、甲肝、乙肝、丙肝、肝炎(未分型)、肺结核、流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、水痘、菌痢、隐性梅毒、淋病、其他感染性腹泻等14种传染病,其中感染率的为水痘138例,占33.8%,其次为菌痢100例,占24.5%。
五、传染病报告检查得分
人民医院疫情报告管理得分46分,疫情报告及时率得分50分,总分96分。
肝胆医院疫情报告管理得分38分,疫情报告及时率得分50分,总分88分。
协和医院疫情报告管理得分44分,疫情报告及时率得分45分,总分89分。
妇幼保健院疫情报告管理得分45分,疫情报告及时率得分50分,总分95分。
法定传染病报告管理及质量检查情况工作总结
为贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及《传染病信息报告管理规范》等法律法规,了解我县医疗卫生机构法定传染病疫情管理及报告质量情况,提高我县医疗卫生机构传染病报告管理水平和报告质量,促进全县传染病监测报告管理工作规范有序开展。根据《WW县2013年医疗卫生机构法定传染病报告管理及质量调查方案》(W卫字〔2013〕184号)文件,县卫生局组织县疾病预防控制中心于2012年8月5-12日和10月14-18日对全县范围内26家乡镇级以上医疗卫生单位及3家民营医院进行了一次传染病报告管理及质量调查。现将调查情况汇报如下:
一、乡镇以上医疗卫生单位检查情况
(一)传染病疫情报告管理(见附表1)
1、疫情管理班子
26家医疗卫生单位均成立有疫情管理领导班子,县级及以上的医院管理班子要求由三方面组成:医院领导、保健科负责人及具体工作人员;乡镇级卫生院的管理班子要求由两方面组成:医院领导及具体工作人员。
2、管理制度及工作开展情况
所有的医疗卫生单位都有疫情管理目标,制订疫情自查制度与奖惩制度,对本单位疫情报告工作进行自查,开展疫情报告管理知识的培训,对新参加工作人员和实习生进行传染病报告培训,制定门诊日志、住院部登记、化验室登记和传染病登记的管理制度。但有15家单位没有按制度对本单位疫情报告管理工作中明显存在的问题没有及时查出并改正,对自查发现的问题没有按制度落实奖惩措施。
3、保健科(防保科)工作规范
大多数医疗卫生单位都按要求制订防保科(保健科)工作规范:疫情卡片收发登记制度,向疾控机构和本单位领导报告疫情制度,单位疫情报告检查工作规范等。
4、门诊日志、出入院传染病登记项目的设置及规范使用情况
所有医疗卫生单位门诊日志、出入院传染病登记项目都能按要求设置,但@@镇卫生院、QQ中心卫生院、EE镇卫生院和TT镇卫生院部份门诊日志不按要求规范作用,主要不填职业和发病日期项目。县妇幼保健院和市第九人民医院住院登记缺少职业项目。
5、检验部门、影像部门登记项目设置及规范使用情况
除EE镇卫生院检验登记设置项目有缺项外,其余单位检验登记项目都按要求设置送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期等项目;DD乡卫生院、XX镇卫生院、王灵镇卫生院、JJ卫生院和@@监狱医院未开展放射科工作,另外BB中心卫生院、QQ中心卫生院、CC镇中心卫生院和VV中心卫生院影像部门登记项目不齐全,主要缺少开单科室。
6、院内(辖区内)传染病疫情分析、通报情况
多数医疗卫生单位都有专门部门和人员负责定期分析本院(辖区内)传染病疫情,并在全院及时通报结果。pW镇卫生院和ZZ镇卫生院未按要求开展辖区内传染病疫情分析。
7、传染病报告管理院内自查情况
所有医疗单位都能按要求成立传染病报告质量的自查小组,且县级及以上医疗机构至少每月自查一次,乡镇卫生院每季度自查一次。但有8家单位自查内容不按要求设置,主要缺少报告卡填写准确率、完整率等内容,有6家单位无自查记录或总结。
8、网络直报设备及操作系统
所有的单位都有专职或兼职负责传染病疫情网络直报的疫报人员,都能按要求配备网络直报专用计算机、上网设备。但XX镇卫生院和TT镇卫生院电脑设备出现故障较多且未及时排除影响了疫情的网络报告或造成资料丢失。
9、定期开展传染病报告培训情况
所有单位年内都对临床医生、新进人员开展《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》及最新传染病诊断标准等技术培训,并对培训效果进行评估。
10、传染病疫情信息档案管理情况
所有医疗卫生单位都能按要求分类保存医生填写传染病报告卡、传染病报告记录、工作记录(培训、自查、会议等)等纸质资料,传染病报告卡保存3年。3家单位未能按月将《中国疾病预防控制信息系统》中的传染病报告卡导出后,以电子文档形式保存,主要存要问题是检查前一次性导出各月卡片应付检查或只导出部分月卡片。8家单位只导出本单位报告的卡片,未将辖区内的传染病报告卡导出。
(二)传染病报告质量
1、传染病报告情况
(1)报告率
本次共查出乙、丙类传染病13种共307例,报告299例,漏报8例,报告率97.39%,漏报率2.61%。
其中乙类传染病共查出8种118例,报告115例,报告率97.46%,漏报3例,漏报率2.54%。漏报的病种有:未分型肝炎、痢疾和肺结核各1例。丙类传染病查出5种189例,报告184例,报告率97.35%,漏报5例,漏报率2.65%,漏报的病种有:急性出血性结膜炎(2例),流腮(2例),手足口病1例。(见附表2)
有漏报的单位共6家,其中乡镇卫生院5家:W州卫生院漏报2例,BB中心卫生院、VV中心卫生院、古辣中心卫生院、TT镇卫生院、JJ卫生院各漏报1例。县级医院1家:县妇幼保健院漏报1例。
(2)2012年8月1日-2013年7月31日报告传染病(除手足口病及暴发疫情)报告情况:报告发病率较高的有VV镇卫生院和JJ卫生院。
2、传染病报告卡片填写质量
(1)卡片报告及时性
全县共抽查传染病卡片307张,报告及时304张,及时率99.02%, QQ中心卫生院、@@镇卫生院和JJ卫生院各迟报1张。
(1)卡片填写完整率
全县共抽查传染病卡片307张,填写内容完整292张,完整率95.11%, 8家单位被查出传染病报告卡填写不完整,卡片漏填项目主要有:病例分类、病人属于、职业等。
(2)卡片填写准确率
抽查传染病卡片307张,填写准确225张,准确率73.29%,14家单位被查出传染病报告卡填写不准确,卡片出现错误的项目主要有:发病日期、现住址、病例分类、职业等。
(3)填写的报告卡片与网上录入报告卡内容一致性
抽查传染病卡片307张,填写的报告卡片与网上录入报告卡内容一致285张,一致率92.83%,11家单位被查出纸质报告卡片与网上录入报告卡内容不一致,卡片不一致的项目主要有:发病日期、病例分类、诊断日期、职业等。出现不一致的主要原因为:直报员接收传染病报告卡后,没有对卡片进行认真审核以及网上填报后没有复核造成。(见附表1)
(二)对上级及相关部门的指导和督导的执行情况
所有的单位都有现场督导反馈记录或会议记录,且多数单位对上级业务部门的指导建议都能及时采取相应的整改措施,少数单位没有制定整改方案或回顾调查整改没有到位,以往上级业务部门查检发现并指出的问题在本次查检中仍然存在。
二、民营医院检查情况
(一)传染病疫情报告管理
1、疫情管理班子
3家民营医院均成立有疫情管理领导班子,管理班子要求由两方面组成:医院领导及具体工作人员。
2、管理制度及工作开展情况
3家民营医院都有疫情报告管理制度,都有开展疫情报告管理知识的培训及对新参加工作人员和实习生进行传染病报告培训记录。
3、传染病登记情况
3家民营医院都有传染病登记本,都有传染病病例登记。
4、诊疗登记情况
(1)门诊日志项目设置和登记情况
所有单位均建立和使用门诊日志且项目设置完整,但门诊日志使用时 发病日期和职业等项目大多数漏填。
(2)住院登记项目设置和登记情况
3家民营医院都有住院登记且项目设置完整,连续使用。
(3)化验登记项目设置和登记情况
3家单位化验登记设置项目齐全、连续使用,没有建立传染病异常结果反馈机制。
(二)传染病报告情况
本次共查出乙、丙类传染病6种共26例,报告20例,漏报6例,报告率76.92%,漏报率23.08%。
其中乙类传染病共查出4种18例,报告15例,报告率83.33%,漏报病种为:未分型肝炎、肺结核和乙肝各1例。
其中丙类传染病共查出2种8例,报告5例,报告率62.50%。漏报病种为:结膜炎2例1例、其他感染性腹泻1例。
HH医院查出10例,报告8例,MM医院查出10例,报告8例,OO医院查出6例,报告4例。
(三)对上级及相关部门的指导和督导的执行情况
3家单位都有现场督导反馈记录,对上级业务部门的指导建议也采取相应的整改措施。
三、工作成绩与存在问题
在县人民政府和县卫生局的正确领导下,在业务部门的指导下,在各单位领导的高度重视下,在医务人员与疫情管理人员的共同努力下,我县传染病报告管理与质量有了明显的提高.但传染病漏报现象仍然存在,民营医院传染病报告管理质量有待提高。传染病卡片的完整率、准确率、一致率、传染病登记完整率仍然较低:
1、建立有相关的管理制度但没有认真贯彻执行。主要表现在少数医疗卫生单位对诊疗活动中的门诊日志、住院登记及检验登记等有关的登记仍没有管理好,登记本登记项目不全或漏登,记录不连续,记录的内容不全,记录内容不准确等;相当部份单位门诊日志仍由医生个人保存,个别医生有门诊日志因保管不当丢失现象。
2、单位分管领导不组织参与疫情报告管理自查工作,或对自查发现的问题没有按制度落实奖惩措施,以提高报告管理工作质量。
3、直报人员责任心不强,对传染病报告卡片没有认真审核,导致卡片填写存在缺项、漏项、逻辑错误及与录入不一致。26家乡镇级以上医疗机构传染病卡片填写准确率仅为73.29%,14家单位被查出传染病报告卡填写不准确,卡片出现错误的项目等。
4、、各单位对医务人员传染病相关知识的培训不够,传染病诊断标准的掌握技能有待提高,传染病报告相关法律、法规和规范的学习需要加强。
5、少数单位网络直报电脑未能及时维护,且对资料没有备份保存,造成资料丢失现象。
四、工作建议
1、提高认识,加强对单位内传染病疫情报告管理工作的领导,强化工作职责,加强法制观念。单位分管领导组织参与疫情报告管理自查工作,按制度落实奖惩措施,提高报告管理工作质量。
2、各单位针对本单位存在的具体问题,根据疾控部门的指导意见,尽快落实整改措施,完善传染病各项管理制度并认真贯彻执行。
3、加强对基层医务人员的强化培训工作,使其掌握传染病防治法等各种法规、规范,熟悉传染病的报告内容、诊断标准、报告时间、报告程序以及疫情卡片的正确填写等,严格按照传染病防治法的要求进行传染病疫情的上报工作,不得隐瞒、谎报、缓报传染病疫情,从根本上提高各级医疗卫生机构传染病疫情报告质量。
4、保障网络直报硬件设备的购置、升级、维护经费,保证网络直报系统工作的正常运转。
WW县卫生局
二O一三年十月三十一日
卫生院传染病防治监督检查总结
2012年传染病第三季度检查通报
为认真贯彻落实《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规,进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构的传染病防治工作,我院于近期组织开展了对我辖区各级各类医疗卫生机构传染病防治工作和医疗废物处置的专项监督检查。
一、基本情况
此次专项检查共抽查各级各类医疗机构18家,全部是辖区内卫生室。检查的内容主要包括组织管理与制度建设、传染病报告管理工作开展情况、传染病的报告质量、发热、肠道门诊的设置情况、医疗废物处置情况等方面。未发现传染病漏报情况。
二、主要工作成效
(一) 组织到位。大部分医疗单位都能重视传染病防治工作,切实把传染病防治工作作为医院工作的重中之重来抓,成立有专门的组织机构,建立落实奖惩激励和责任追究机制,精心组织实施,形成了齐抓共管、层层抓落实的良好工作局面。
(二)制度健全,管理有序。大部分医疗单位能注重传染病报告管理制度建设,较完善地建立了传染病诊断、登记、报告制度和传染病自查与奖惩及培训等制度,按章管理,规范运作,较好地保证了传染病防治工作的全面有序开展。
(三)填报规范,报告及时。大部分医卫生室责任心强,卫生室设立有传染病登记本,按规定认真做好有关事项登记,传染病报告卡记录完整,疫情直报系统正常运转,对发现的传染病病例能及时按要求上报。
(四)医疗废物按规管理。大部分医疗单位能严格执行《医疗废物管理条例》,设有医疗废物暂存点,建立专门的医疗废物管理制度,按规定对医疗废物进行分类管理和集中收集处置,并做好收集交接处置登记。
二、主要存在问题
(一)部分卫生室对传染病防治工作重视不够,传染病报告管理工作落实情况较差。有的卫生室相关规章制度没建立,未按规定对门诊日志。部分医疗单位存在传染病漏报现象。此次抽查的18家卫生室,共有3家卫生室出现漏报。
(二)部分医疗单位发热门诊开设不规范。受场地、资金、运转等条件的限制,部分卫生室的门诊无法达到设置要求,三室未分开,存在交叉污染危险;没有按规定制定完善的管理制度,配备专用药械,对传染病人没有认真做好登记工作。
(三)部分卫生室医疗废物管理不到位。有的医疗单位医疗废物暂存点不符合相关规定,缺乏相应的防护设施、防护标志和管理制度,医疗废物与生活垃圾混放,对医疗废物未按规定进行分类收集、包装、处置,相关登记记录不全或无登记。
DD卫生院公共卫生科
二O一二年十二月十七日